昨日に引き続きサーマクールＣＰＴの話題です。

今までのサーマクールＮＸＴとの違いですが

① サーマクールＣＰＴはムラなく均一にあたためることができる新開発フレームチップを採用している。

　

左が新開発フレームチップ　右が今までのチップ

照射をして温度を測定するとあたたまったオレンジ色のところがＮＸＴではリング状に見えますが、ＣＰＴではムラなく均一なのがわかります。

②ゲートコントロール理論を応用した振動するハンドピース。

自分の肌に当てたところこれがけっこう効くため今までのような熱さを感じません

③高周波の出力も今までは連続照射であったものが、分割してパルス状に照射、しかも冷却も持続冷却だけであったのが強力な冷却パルスも追加

思っていたよりはやく、サーマクールCPTが本日導入されました。西日本では初、日本でも5台目のサーマクールCPTです。実際に自分の肌に照射したところ、今までの熱さの感じとまったく異なり、CPT(comfort pulse technology：快適な照射技術)の言葉どおりで熱さをあまり感じません。サーマクールは効果は高いけれども、熱さがダメといわれる方にもお勧めできる治療となりました。

サーマクールNXTをCPTへアップグレードする途中です。内部はこんな風になっているんですね。

電源を投入して立ち上がった画面にCPTの文字が見えます。

ハンドピース部分は振動するように改良されています。

また詳しくお話させていただきたいと思いますが、皮膚に当てるチップも今までのものとは異なり、新しいフレームチップという進化したチップになっています。自分の皮膚に照射した感じでは想像以上の進化と感じました。

美しいものにはトゲがあるように効果のあるものには副作用があります。

何かの施術の説明を受ける時に、副作用がまったくないといわれたら効果もまったくないか効果があっても非常に低いということを僕は思い浮かべます。

では効果があるものをする場合は副作用がでるのは仕方がないのか？でるものは仕方ないとあきらめるのか？

といえばこれはそうではなくて、当然のことながら効果は最大限にしながら、副作用はできるだけおこさないようにします。

当たり前ですがここがコツ、ポイントです。

注意してれば通常防ぐことのできる副作用から上手でないと防げない副作用もあります。また上手でも防げない副作用まであります。

上手な人はこの副作用の領域が狭く、うまく効果をだすことができる人です。

面倒でなければいくつかクリニックめぐりをしてみて自分にあったクリニックをみつけるといいと思います。

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休みの日にケーブルテレビを見ていると、ドラマの間に、化粧品のCMが続けてずっと流されています。これからもいかに女性が肌を気にしているのかがわかります。これを見ていると、『美肌治療をすれば、もっと素肌をきれいにできるのに』とどうしても思ってしまいます。しわやたるみを治療に来られる方も『しみは隠せるからいいの』とおっしゃる場合があります。ただ傍目には隠せていないように見えるのですが・・・。美肌治療には治療の回数が1回だけのものもあれば、複数回必要なものもあります。複数回必要なものでも1回でも治療を受ければ効果はわかります。また当院では素肌をきれいにすることを目的としているので、高い化粧品を『これを併用しないとよくならないですよ』とお勧めすることが基本的にありません。めざしているのは隠す必要のない魅せる素肌です。

横浜で開かれた第4回日本美容抗加齢医学会に参加してきました。

今年のプログラムは、手の若返り、ボトックスアップデート、アロマテラピー、美容医療に必要なサプリメントの知識（4）、美容医療に役立つ点滴治療の５つです。通常の学会に比べ、題目は少ないですが、それぞれに割かれる時間は長くとられていて、中身の濃い内容となっています。

今回最もおもしろかったのはボトックスの講演でした。教科書には書かれていない解剖や打ち方、薬剤による違いなど多岐にわたる詳細な内容で非常にためになりました。これからの治療にとても役立つ内容でした。

新しい治療が登場しても効果がいまいちであればその治療は次第にすたれていきます。いい治療というのはすたれることなく定番となります。機器による治療の場合には、いい治療であればその治療を受けられる方が増え、その機器を購入して使うクリニックも多くなるため、機器が売れ、機器の開発会社も収益が上がり、年々機器に改良が加えられることとなります。サーマクールもこの定番の治療のひとつとなっています。初期のサーマクールからサーマクールNXTへと進化し、今回はさらに進んでサーマクールCPTとなりました。サーマクールは切らないナチュラルなたるみとりの中で最強とされる治療ですが、強く施術を行うとかなり熱いことや痛みがでることがあるのが弱点でした。サーマクールがはじまった初期には、1回のみ強く照射するシングルパス方式で、皆さんは泣きながら痛みに耐えて施術を受けておられました。その後やや出力を下げて、重ね打ちを行うマルチプルパス方式となり、機器もサーマクールNXTとなってより患者様にやさしい治療となっていました。そして今回さらに熱さや痛みなどの副作用を減らし、効果を高めたのがサーマクールCPTです。CPTはcomfort pulse technology(快適なパルス技術)の略です。サーマクールCPTはゲートコントロール理論を応用して進化しています。ゲートコントロール理論というのは、触覚、圧覚、振動覚などは太い神経線維によって脊髄から脳へと伝わり、痛みの感覚などは細い神経線維によって伝わるのですが、この太い神経への伝わりを増やすことで、細い神経への伝わりを抑えることができるという理論です。サーマクールCPTはお顔に当てる部分が振動しながら照射を行うことができるようになっており、さらに照射エネルギーも均一に照射されることやパルス状にエネルギーが照射されること、冷却も追加でパルスで行うことなどにより、熱さや痛みなどの副作用を減らすことができます。簡単に言えば肩に注射をする時に強く圧迫しながら注射すると痛みが軽減されるのと同じようなものです。進歩は急速です。

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もっと圧迫してかなり多めに中身をだしてみても元に戻っています。

ただし体内に入れたバッグが破れた場合には入れ替える必要があります。

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先のブログでも紹介したように最新のバッグは膜（殻：シェル）が頑丈になり破れにくい構造になっています。万が一破れたとしても内部のシリコンが流れ出しにくい粘度の高いコヒーシブシリコンというものになっています。実際にハサミで切ってみるとこのようにわかります。切ってゆするだけでは中身は漏れず、圧迫すると中身がでてきて圧迫をやめるともとに戻っています。

バッグの表面の性状にも異なるタイプがあります。左側の透明に見えるスムースと呼ばれる表面がつるつるのタイプと右側の白っぽくみえるテクスチャードと呼ばれる表面がざらざらのタイプです。

できあがった胸が固くなるのを予防するためにスムースのタイプは手術後バッグを移動させるマッサージを毎日行います。

テクスチャードの場合はマッサージは通常不要とされていますが、超音波によるマッサージを行うと固くなるのを予防できるとの報告もありますので当院では超音波マッサージを行っています。超音波を行うと自覚的他覚的に早く腫れが引いたり、つっぱり感などが早く改善するのがわかります。

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シリコンバッグにも形が違うものがあります。

左のアナトミカルと呼ばれる固めのシリコンを使った上下のあるタイプのバッグと右のラウンドと呼ばれるやわらかめのシリコンを使ったバッグです。

吊り下げるとわかりますが、丸いバッグを使用しても実際には重力のために下の方がより膨らみます.。

授乳後上の方が減ったのを気にされる方も多いですが、下だけでなく上のボリュームを増やすためにラウンドタイプを乳腺下に使用した手術前後の写真です。

FDAが承認しているバッグは、メンター社とアラガン社のラウンドタイプのバッグのみです。
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