たるみとは、一番は皮膚がゆるんでいるわけです

治療として古くからあるのはフェイスリフトと呼ばれるたるみを切ってとる手術です

同時に内部の筋肉を引き上げることもありますが、ゆるんでいる皮膚を切り取って縫い合わせる方法です

そして糸で引き上げるさまざまな施術もあります

でもこれは皮膚を切り取るわけではないので、正確にはたるみとりではなく、たるみを上外側にずらす手術とあとは多くの糸を入れて肌を腫れさせてハリをだしてたるみとりに見せかける方法です

ヒアルロン酸も目の下のくぼみやほうれい線に注射してしわやくぼみをふくらませて目立たなくすることで、たるみが改善したように見せかける方法です

ＰＲＰ治療もこのヒアルロン酸に似た治療です

基本的にはしわやくぼみに注入するわけですが、使い方によってはたるみをとるようにも使うことができます

採血を行い、その中の血小板と白血球をとりだし、場合によってはそれに成長因子を加えて注射します

成長因子を加えた方法だとヒアルロン酸と比べて効果が高く、効果の持続期間も圧倒的に長くなり、患者さんの満足度が非常に高い治療です

効果もヒアルロン酸のようにすぐにわかります

成長因子を加えない場合は効果が低く、その場で効果がわからないうえ、何度も行わないと効果がわからない方が多いので、ほとんどの場合成長因子を用いる方法になります

そして先日お話したウルセラ、サーマクールＣＰＴ、eマトリックスなどの機械を使って皮膚をある意味焼く方法となります

表面の皮膚を治療するには、光治療をはじめさまざまなことが行われていますが、へこんだニキビ跡を改善するとか、たるみをとるという高いレベルになると、表面を強く焼いて皮膚を入れ替えるという施術になります

この分野を切り開いたのが、フラクセルです

フラクショナルレーザーといって皮膚に点状にたくさんのレーザーを当てて部分的に皮膚を焼くことを繰り返して皮膚を入れ替えます

さらに効果を増したものがブリッジセラピー（アンコア）をはじめとする炭酸ガスレーザーによるフラクショナルレーザーです

炭酸ガスレーザーは皮膚を焼くレーザーですが、おこげは作らないほうが、治りがいいのです

同じ炭酸ガスレーザーの中でも、おこげができにくいのがアンコアで、その分強い治療ができ、効果が高いわけです

ただこれらは効果が高い分、施術後の赤みや色素沈着などのダウンタイムがあります

このダウンタイムをもっと短くして、効果をそこそこだす方法として、イーマトリックスなどの電気で皮膚を入れ替える方法などが登場しています

ウルセラは筋膜まで届くというお話をしましたが、次はサーマクールＣＰＴのお話です

サーマクールは残念ながら筋膜までを充分に熱することはできませんが、逆に皮膚や皮下組織（皮下脂肪）などの広い範囲を約60℃に熱することができます

ウルセラは点で焼いているイメージですが、サーマクールはかたまりで焼いているイメージです

頬のブルドッグになった部分の減量効果が高く、肌質改善効果があるのが特徴です

初代サーマクールから2世代目サーマクールＮＸＴを経て、現在は3世代目サーマクールＣＰＴとなっています

おおまかにはサーマクールがサーマクールNXTとなって、より早く照射できるようになり、『熱っちっちー』というのが『あちっ』になり、サーマクールCPTとなって照射時に振動させることで不快感をさらにさげることができるようになったので、その分強く照射できるようになり効果が増しています

そう言われると恐いと思われる方もおられるかもしれませんが、確実にあまった皮膚を縮めてたるみを改善するにはよほど強いことをしないといけないだろうということはおわかりいただけるのではないかと思います

たるみに関係するのは浅い層から、皮膚そのもの、皮下脂肪（皮下組織）、筋膜（筋肉の表面の膜）となります

筋膜層までしっかり熱することができるのはウルセラです

4.5mm、3.0mm、1.5mm　と3種類の深さを約75度に熱することができます

4.5mmや3.0mmという深い層を皮膚に傷をつけずに75度に熱することができるという機械はほかにはありません

僕にはすでに成人した子供がいますが、そのことを話して、この2～3週間のあいだに、『そんなに大きなお子さんがおられるのですか？』というようなことを言われることが3度ありました

一番大きな要因はＰＲＰ治療だと思いますが、ウルセラ治療も受けていますし、皮膚の入れ替え治療も軽く行っているので、そのためかもしれません

びっくりさせるのはおもしろいので、もう少し治療を加えてみようかと思います

でも自分で悩んでいるのではないので、すぐ治療するのを忘れてしまうので、忘れないようにもうちょっとは計画的にしないとと最近はいつも思っています

通院いただいている方はご存じと思いますが、うちの婦長も年齢より若くみられることが多いと思います

二人とも切る若返り治療はしていないので、傷跡もありません

今の若返り治療にはすごいものがあります

目の下のたるみやほうれい線が気になって他院で糸のリフトやフェイスリフトをすすめられていた方です

切らない方法でも十分な効果がみられる（むしろ切らない方がいい）と判断してＰＲＰ治療を行いました

ＰＲＰ治療によって傷跡もなく、ご本人も納得される若返りを実現できました

ＰＲＰ後1か月目のアンケートは

不信感をいだくほど強引だと感じる場合は敬遠した方がいいと思います

施術前にはいいことばかり言うのに、施術後は経過を見てくれないというところは要注意です

施術の長所も短所も充分時間をかけて話してくれて、経過もしっかりみてくれるクリニックでの施術をおすすめします

☆　　女性　　（　47　）歳　　　　　

☆　施術内容（　ＰＲＰ　）　　術　後（　1　）　ヶ月

☆　施術をしようと思ったきっかけは？

　　　　　たるみ・ほうれい線が気になり始めたため

☆　当院で施術をお受けになられた決め手はどんなことですか？

　　　　　ネットで評判が良かったから信頼できると思った

☆　施術は恐かったですか？

　　　　　多少

☆　他院で施術を受けられたことがありますか？（そのクリニックとの違いはありましたか？）

○他院　　説明に不信感を覚えた　

○当院　　わかりやすく、説明していただいた。

　　　　　すすめられる理由が明確であった。

☆　処置後の腫れなどはいかがでしたか？

　　　右目尻から眼のまわりが腫れた

☆　施術を受けられてどのような事がよかったですか？

　　　たるみ、ほうれい線が劇的になくなり

　　　周囲の人から、きれいになったと言われる

☆　その他ご希望や何かお気づきの点がございましたらお書き下さい。

　　　　　　これからもアドバイスよろしくお願いします

今回の7か月目のアンケートは

☆　施術内容（　　PRP　　　）　　術　後（　7　　）　ヶ月

☆　施術をしようと思ったきっかけは？

　　　　　たるみが気になってきた。

☆　当院で施術をお受けになられた決め手はどんなことですか？

　　　　　先生がとても信頼できそうな方だったので。

☆　施術は恐かったですか？

　　　　　多少

☆　他院で施術を受けられたことがありますか？（そのクリニックとの違いはありましたか？）

○他院　　すすめ方が強引で不信感があった。　

○当院　　説明に納得ができた。　　　　　　　　　　　　　　

☆　処置後の腫れなどはいかがでしたか？

　　　右目の下に内出血がみられた。

☆　施術を受けられてどのような事がよかったですか？

　　　定期的に経過をみてくださるので、安心できる。

今日も朝からＰＲＰの施術後1か月目の検診の方がニコニコして来院されました

目の下もほうれい線もマリオネットラインも改善されており、ご自分でも写真を撮られて比べられたようで、ずいぶんよくなっているのがわかっておられました

昔は目の下のたるみは手術しないと治らなかったので、手術のお話をすると『それはちょっと・・・・・』と拒否反応を示す方も多かったのですが、今はほとんどの場合でＰＲＰ治療が行えます

時代はかわったな～～とあらためて思います

多くの方が切らないたるみ取り治療を受けられ、検診時にその結果を診せていただいています

今の切らないたるみ取り治療は、効果が高くわかりやすいので、施術前の状態から、かなり若返られますので、もちろん患者さんは喜ばれているのですが、僕たちも施術していて楽しいわけです

施術後の検診の予約がはいっているのをみて、どれだけ若返られているだろうかといつもワクワクして待っています

必ず検診にはお越しいただくようお願いいたします

施術中に片方の施術を終わって、もう一方の施術していない側と比べると、頬の上がった感じなどの即時効果はサーマクールの方が高い感じがします

でも逆に施術後数週間の間のことですが、受けたご本人の感覚は、ウルセラの方が、つっぱった感じが強かったり、押すと少し痛い感じがして、施術した感がよりあるようです

でもどちらも優れた治療だと思います

切らないたるみとりもどこまで進化するのでしょうか？