サーバリックスという子宮頸癌予防ワクチンが承認されました。

子宮頸がんは４５歳以下の女性のがん死亡原因では世界で２番目に多く、毎年２７万人以上が死亡しています。日本では毎年約７０００人が子宮頸がんと診断され、約２５００人が死亡、特に２０～３０代の発症率の増加が顕著です。僕が以前勤務していたクリニックのスタッフも２０代でこの病気で亡くなりました。国立がんセンターの人口動態統計がん死亡データでは、対人口１０万人の年齢別死亡率を昭和６０年と平成１７年で比べると、２０代後半は5.0倍、３０代前半は1.8倍、同後半は2.2倍、４０代前半は2.0倍と増加傾向にあります。

子宮頸癌の主な原因は、性交渉によるヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）の感染とされています。ＨＰＶはありふれたウイルスであり、７～８割の女性が一生のうち一度はＨＰＶに感染するといわれています。たいていは自然消滅しますが、約1000人に1人確率で、持続感染をおこすことがあり、感染してから何年も経ってから癌を発症することがあります。

試験ではこの薬を接種した15歳～55歳の女性全員（100％）において、ヒトパピローマウイルス（HPV：human papilloma virus）16型および18型に対する抗体ができることが確認されています。

HPV16型および18型は、子宮頚癌の全症例の原因の約70％を占め、サーバリックスによる子宮頸癌予防が期待されています。

サーバリックスの接種対象者は10歳以上の女性で、通常、1回0.5ｍLを3回（初回、初回から1ヵ月後、初回から6ヵ月後）、上腕の三角筋部に筋肉内接種するようです。

長妻昭厚労相は記者会見で、サーバリックスの定期接種(公費負担)化について「ワクチンの費用に関しては、新型インフルエンザワクチンを含め財源の問題がある。皆様方のご意見を聞いて考えていきたい」と述べられています。

自分で気をつけて、癌もワクチンで予防する時代？

本当に予防できる？

会社の検診があるなどの理由で、シリコンバッグ豊胸術をしたらレントゲンに写るのかということを気にされる方がおられます。

どの検査を行うか、どのような条件でレントゲンを撮るかにより異なります。

はっきり写る検査もあれば、ぼやっとしかわからない場合もあります。

豊胸術後の胸部レントゲン写真です。

写真が小さいためわかりにくいかもしれませんが、向かって左側（患者さんの右胸）のシリコンバッグが入っている付近を見ても、肋骨と重なるためか、バッグがよくわかりません。しかし向かって右側（患者さんの左胸）には本来の自分の乳房が写っているラインのやや内側にバッグの輪郭のラインがわかる部分があります。（クリニックに来院された時には実際の大きな写真を見ていただくこともできます。）

同一人物でもこのようにわかる場合とわからない場合があります。

はじめてレントゲンを見たときの僕の印象は『もっとバッチリ写ると思ったけどこんなに薄くしか写らないんだ』というものでした。いい加減に写真を見たら見逃してしまいそうです。
検査を受ける上で問題ないかということを気にされる方もおられますが、超音波検査、胸部レントゲン、ＣＴ検査、ＭＲＩ検査等は問題ありませんが、マンモグラフィという圧迫をしながらのレントゲンを受ける際には申告が必要です。
胸の小さい女性にとっては大きな胸（ほとんどの方は大きくしたいというより、普通の胸になりたいといわれます）は永遠のテーマのようです。豊胸術を受けられた方はファッションやお化粧が大きく変わり、性格まで明るくなる方もおられます。
自分に自信をもたれるんですね。

スタッフの友人の豊胸手術の術後約１ヶ月目の検診がありました。

新幹線に乗ってはるばるお越しいただいています。

モニターではありませんので写真をだすことができないのが残念ですが、すでに腫れもひき、非常に綺麗な仕上がりです。

遠方に住まれているので抜糸のあとは診察をすることができなかったので、経過をみることができず、ずっと気にかかっていましたが、豊胸術後の最大の合併症であるカプセル拘縮（かたくなること）も起こっておらず、とても柔らかくできあがっており、問題点は何もなく、順調な経過です。

スタッフが自分の友人に相談を受けて『うちで手術をするのがいいよ』と紹介してくれた方なので責任重大でしたが（このスタッフは当院だけでなく、数件の美容クリニックに勤務したことがあり、いろんなドクターの手術をみたことのある経験のあるスタッフです）、責任を果たせて良かったです。

また数ヵ月後の検診が楽しみです。

ひとの目がとても気になります。とはいっても他人が僕を見る目が気になるわけではなく、ひとの目の下のたるみやくま、目の上のくぼみ、ほうれい線が気になるのです。

街を歩くと『この人もあの人も目の下がたるんでいる』『くぼんでいる』『クマがある』とついつい目がいってしまいます。職業病ですね。

セルリバイブジータ（ＰＲＰ治療）を行えば治すことができるのにと、もどかしく思ってしまうのです。どうすればこの人たちにセルリバイブジータの効果のすばらしさを伝えられるのだろうと日々考えています。

セルリバイブジータを行ってから時間をあけてから処置後の検診をするわけですが、治療の効果が非常に高いため、いつも検診を楽しみにしています。

目の下のたるみは、今まで目の下を外側から直接切ったり、目の下の内側を切って、中の脂肪を取り出したりしていましたが、現在ではセルリバイブジータによって傷つけることなく容易に改善させることができるようになっています。

ＰＲＰ治療（多血小板療法）は歯科の分野ではかなり以前からインプラントの金属を埋め込んだ周囲の骨成長を促すために使われていたようです。美容の分野へは約3年前に導入され、当時僕もスタッフも治療キットを手にいれ、この治療を行ってみましたが、効果が感じられず、周囲のクリニックでは行われていましたが、僕はとてもひとにする気になれず、ＰＲＰ治療を行うことはしませんでしたので用意したキットもお蔵入りとなりました。

時が過ぎ、ある学会で今までのＰＲＰ治療とは違った新しいＰＲＰ治療セルリバイブジータの講演を聴き、興味をもちました。開発したドクターとも話しあい、そのドクターの勤務されている京都の病院まで実際に見学にいき、自分たちに行ってみたところビックリするような高い効果を得ました。

セルリバイブジータの効果は非常に高いのですが、おもしろいことに検診時によく効果がわからないという方もなかにはおられます。しかし処置前の写真を一緒にみて比較すると改善しているのがよくわかり、帰りにはニコニコしてお帰りになられます。

立ち寄った本屋で電子タバコが目に付きました。

本屋でもこんなものが売られるようになったんですね。この製品とは違うかもしれませんが、少し前にアメリカのＦＤＡ（日本の厚生労働省にあたる）が電子タバコに 発癌性物質をはじめとする毒性物質が含まれると警告をだしましたが、タバコと比べるとどっちもどっちという感じもします。イギリスでは、たばこを吸える場所が少なく、分煙ではなく、全面禁煙がすすみ、喫煙者は肩身のせまい思いをしているようです。たばこの価格も１０００円くらいするようです。
美容皮膚治療をしていて患者さんをみていて思うのは、やはりタバコを吸われている方は加齢がはやいということです。もしかしたら同年代と比べて１０歳以上、年をとってみえるかもしれません。手術の跡がなおりにくいという傾向もあるように思います。
最近では高濃度ビタミンC点滴が癌治療や美容目的に行われています。癌治療として行う場合にはビタミンCの血中濃度を測定しながら行うのですが、タバコを吸っている場合は血中濃度が上がらないので必ず禁煙した上で点滴を行います。つまり、それくらいたくさんビタミンCが消費されてしまうわけです。
美容的にはビタミンCは美白だけでなく、コラーゲン合成にも必要です。つまり不足するとしみ、くすみ、しわ、たるみが増えるわけです。理論と実際の印象が一致しています。
ニコチンパッチやガムだけでなく、先の電子タバコもありますし、チャンピックスという新しい禁煙補助薬も登場しています。これはニコチンの受容体にくっついてニコチン様の働きをして離脱症状をおさえ、さらにたばこを吸っても、ニコチンが受容体にくっつけないので、たばこがおいしくなくなるようです。
たばこを吸われている方は禁煙にトライしてみませんか。

18日はIVC研究会という高濃度ビタミンC点滴の学会に参加してきました。癌治療や統合失調症やうつなどのこころの病気、免疫がおかしくなるリウマチ、副腎疲労症候群といってストレスがかかりすぎて副腎皮質ホルモンが少なくなってしまう病気、歯科のインプラント手術での使用などの報告でした。

高濃度ビタミンC点滴を美容目的に導入しているクリニックもたくさんあります。しかしただビタミンCだけを補充すればよいというわけではありません。高濃度ビタミンC点滴もノーベル賞学者であるライナス・ポーリングが創始した分子整合栄養医学のほんの一部でしかありません。効果をだすには分子整合栄養医学に基づくさまざまな栄養素を同時に補充することが必要です。ノーベル賞学者でありながらビタミンCで迫害を受けたポーリングの研究がやっと花開きつつあります。今回アンチエイジングに関する報告はありませんでしたが、さまざまなヒントがありました。これからの診療に生かしていきたいと思います。

2001年のしし座流星群には感動しました。

この時は子供もいったん早く寝かせて、夜中に起こして、みんな一緒にマンションの屋上にあがって見ました。その日はあいにく昼間曇っていて見れないのではないかと心配しましたが、夜中には晴れて大阪のど真ん中にもかかわらずたくさんの流れ星をみることができました。

流れ星をみるのははじめてでしたが、空の端から端まで星が流れていくのは圧巻でした。しかもいくつもいくつも流れていくのです。真夜中だったにもかかわらず、見とれてしまい、時が経つのも忘れてずっと眺めていました。

この感動が忘れられず、流星のニュースには敏感に反応してしまいます。

最近は毎年お盆の時期にペルセウス流星群が話題になりますが、これも２年前くらいに見ることができました。

今回は2006年から注目されているオリオン座流星群です。オリオン座流星群の元となるチリの粒を放出している天体は、あの有名なハレー彗星です。今から3000年も前にハレー彗星が放出したチリの粒が流れ星となってみえるようです。この流星群と地球が遭遇するチャンスはおよそ70年に１度の数年間に限られます。約70年前にあたる1936年にも、オリオン座流星群が活発化したという記録が残っています。今回のようにたくさん観察できるのは2010年までといわれており、今年2009年と来年2010年がラストチャンスです。

オリオン座流星群は晴れていれば、19日から22日の夜にかけて日本全国どこででも流星を見ることができると予想されています。

流れの中心点である放射点が、ある程度の高さになる22時頃から出現し始め、放射点の高度が高くなる真夜中以降、たくさんの流星が出現するようになります。空が明るくなる直前の4時頃に放射点の高度が最も高くなり、観測条件も良くなるようです。

でも4時まで起きているのは大変ですね。

オリオン座流星群の放射点は、オリオン座の中で、隣にあるふたご座との境界付近にありますが、放射点の方向にはあまりこだわらず、できるだけ空が広く見渡せる場所を選んで、空の広い範囲に注意を向け、空をより広く見渡しているほうが、より多くの流星をみることができるとのことです。

流れ星が流れるのはあっという間なので、願い事をする時はよほどはやくお願いしないと無理ですよ。

もっと詳しく知りたい人は国立天文台の「見えるかな？オリオン座流星群」キャンペーン（19日～23日）へどうぞ

http://www.nao.ac.jp/phenomena/20091019/index.html

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最近ちらほら『海外で手術を受けたのだが術後の具合がよくない』というご相談を受けます。（海外のドクター？が日本に来ているあいだにホテルで処置を受けたというひどいものもあります）

注入や異物の留置を行われている場合にも何をどのように用いているのかまったくわからず、相談を受けても返事のしようがないあるいは処置のしようがない場合もあります。

海外で手術を受けて問題があっても、時間的な問題や費用の問題、言葉の問題などでまた海外へ行って診察を受けるということは現実には難しいようです。

相手の技術レベルもまったくわからないわけですし、合併症や副作用のまったくない手術はありません。

美容の分野にかかわらず、自分の身内が何らかの手術を受けるとした場合

医療内容や技術レベル的にそこでしか受けられないなら話は別ですが、そうでないかぎり、近くでいい病院を探すと思います。

場合によっては予想もできない不利益をこうむることを覚悟の上で納得してでないかぎり、少なくとも診察の受けられる場所のクリニックで手術や施術をお受けになられることをおすすめします。