27日28日は熊本で美容皮膚科学会です。
最近は女医さんが増え、皮膚科のドクターも美容治療に興味をもたれているので、美容外科学会より美容皮膚科学会の方が盛況だったりします。
学会の抄録をみてあまり興味がわかなくても、実際に参加してみると１つ２つは参考になることがあることが多いので何か吸収してきます。
カープは遂に8連勝で首位まで5ゲーム⚡️
どこまで連勝をのばせる😄
カテゴリー: 美容皮膚
美容鍼（はり）で若返り
『鍼を打つだけで本当にリフトアップできるのか？』と疑われる方もおられるかと思いますが、ある程度リフトアップはできそうです。
ただ組織が変化しているわけではなく、おそらく筋肉が収縮してそう見えるだけでなので効果は一時的です。
でも通常の美容皮膚治療と原理が異なるので、使いようによって何か生かすことができるかもしれません。
糊が細胞の培養に利用できた！？
『洗濯のりや液体のりを細胞を培養する培地に使用することで細胞をたくさん増やすことができた』というニュースがありました。
これはけっこうビッグニュースです。
幹細胞は未分化な細胞で分化することでいろんな細胞に変わることができるため、いろいろな病気、美容、若返りまでさまざまな用途での効果が期待されています。
これまで幹細胞を大量に培養することが高価な培養液を使っても難しかったのですが、『培養液を工夫して液体のりをことでうまく培養できた』というのです。
東京大と米スタンフォード大などのチームが『洗濯のりや液体のりの主成分であるポリビニルアルコール（ＰＶＡ）で培養したところ、幹細胞を数百倍にでき、実際にこれをマウスに移植し、白血球などが実際に作られることも確認した。』と発表しています。
幹細胞は白血病の人の治療にも使えますし、健康や美容の分野でも幹細胞や幹細胞の上清液が利用されるようになっていますからこれは非常に大きなニュースなのです。
テロメアを伸ばすことができる？
日曜日は再生医療など最新医療のセミナーでした。
再生医療は急速に日々進歩しています。
長寿に関係するテロメアという言葉を聞かれたことがあると思います。
テロメアは遺伝子の末端の一部でテロメアが短くなると細胞分裂ができなくなり細胞が死滅します。このテロメアを伸ばす酵素がテロメラーゼと呼ばれます。このテロメラーゼを活性化しているのだと思いますが、テロメアを増やす薬剤やサプリメントが登場しています。
今では検査でテロメアを解析して、テロメアが伸びているかどうかも確認できる（つまり薬やサプリメントが効いているかどうかがわかる）ようになっています。
漢方薬の一部にテロメアを伸ばす効果があることがわかり、それを改良してサプリメントができています。
再生医療では細胞を利用する再生医療は約5年前から法律で制限されるようになっています。当院のPRP治療もきちんと申請して行っています。
細胞はさまざまな成長因子をだします。細胞そのものではなく細胞がだす成長因子を利用して行う再生医療がいろいろ登場しています。
中でも幹細胞は多くの種類と量の成長因子をだすわけですが、幹細胞でも脂肪由来とか臍帯由来とか歯髄細胞由来とか神経由来など元の細胞にいろいろな種類があり、成長因子の割合と種類が異なり効果が異なります。
今一番ホットな分野です。
自分でできるニキビ治療
自分で試してみる価値のあるニキビ予防のひとつは糖質制限です。
糖質制限というと甘いものを食べなければいいと思われている方もおられると思いますが、ご飯なども糖質ですし、たれ類にも糖質は多く含まれています。
またなかにはグルテンアレルギーの方もおられると思います。
グルテンアレルギーだとパンや麺類など小麦製品を食べるのをやめるとてきめんにニキビが少なくなることがあります。
昨今は極度の糖質制限を続けることはからだに良くないと言われていますが、そこまでストイックに糖質制限を続けることは逆に難しいだろうと思います。
まずパン類や麺類をやめてみて状態がかわるかをみてみるなどされてみるといいと思います。
生理のある年代の女性の場合や男性でも運動をよくして汗をよくかいている場合は鉄を補給すると改善することもあります。
ただ鉄はとりすぎるのは危険ですから注意は必要です。
今日来られた方はあちこちの皮膚科でニキビ治療を受けてきたけれどもにきびが治らなかった方で自分で治せる程度をはるかに越えていましたのでeマトリックス治療を行いました。
eマトリックスは効果的なニキビ治療ですので検診が楽しみです。
日焼け止めの情報に注目しておく必要がありそうです
ご存知のように、しわやしみ、たるみなど肌の老化を防ぐために紫外線を防ぐことは重要だとされています。
紫外線を防ぐ日焼け止めの成分が肌から吸収されて血液中に入っていることが明らかになったという報告がされています。
これが何を意味するのかというと、体内に入った時に安全と言い切れないものが体内に入っている可能性があることが問題になっているのです。
心臓の血管を広げる薬をはじめさまざまな貼る薬があることからもわかるように、薬剤によっては肌からたくさん吸収されてしまうものがあるわけです。
世の中は化学物質まみれで、体内に入った時に安全かどうかわからないものがはびこっていますからいろいろなものに注意が必要だと思います。
日焼け止めに関しても今後の情報に注目しておく必要がありそうです。
毛穴・にきび・にきび跡には『eマトリックス』がよく効きます
にきびの標準治療薬として現在はビタミンＡの仲間のディフェリン（アダパレン）と過酸化ベンゾイルとその他の抗菌薬があります。
ディフェリンと過酸化ベンゾイルはどちらも皮膚の代謝を改善する薬（毛穴のつまりをとる薬）で、過酸化ベンゾイルには抗菌作用もあります。
過去において日本はニキビ治療については後進国でディフェリンが使えず、その時代はケミカルピーリングが広く使われていました。
2008年10月にディフェリンがやっと国内で認可されました。
さらに2015年4月には過酸化ベンゾイルを含む薬剤も認可されました。
アメリカのプロアクティブには過酸化ベンゾイルが含まれていることからもわかるように、海外ではずっと以前から過酸化ベンゾイルも使われています。
ビタミンＡの薬の内服治療は国内では認可されていませんが、以前よりにきび治療はかなり進歩しています。
ただこれらの薬剤には即効性がなく、持続して長く塗り続ける必要があります。
途中にきびが逆に増える時期があったり、乾燥や不快感などもあって続けられない方がおられます。
またすでにくぼんでしまったニキビ跡のくぼみはこのような薬では全く改善できません。
毛穴治療をネットで検索してみるとわかりますが、多くの治療がヒットします。つまり『毛穴治療にはこれがいい』という治療がなかったのです。
その中でeマトリックスは毛穴にもとてもよく効きます。
『毛穴を小さくしたい』『今すぐニキビを治したい』『ニキビ跡のくぼみを治したい』という場合はeマトリックス治療を試してみられることをおすすめします。
ビタミンCは紫外線を浴びる前に肌に塗るのがいい？
東京で学会に参加しました
11月25日は東京で抗加齢加齢美容医療学会に参加しました。
プログラムは
『美容皮膚科に必要な解剖学』
『今、買いのピコレーザー』
『今、買いのプラズマ治療』
『承認品による美容治療』
『今、買いの新素材・注入剤』
などでした。
解剖学の講義は顔の筋肉などの画像の変化が紹介され参考になりました。
ピコレーザーはさらに進化しているようです。
まだかなり高価な機械ですが・・・
マニアックな人にはおもしろいレーザーだと思いました。
美容皮膚治療の考え方①
以前にも説明させていただいたことがあると思いますが、今日は美容皮膚治療の理論的なお話です。
少しややこしいと感じられるかもしれませんが、理論がわかると得をします。
世の中にはいろんな治療や治療機器があるわけですが、受ける側が内容を詳細に理解できないのは仕方がないところもありますが、実は治療を行う側が理論をよくわからずに治療していることもよくあるのです。
つまり治療を受ける側が理屈を知っていればはじめから何が有効か、あるいは無効かがわかることも多いので、自分が治療を受けたいと思った時に、賢く選択して治療を受けることができるようになります。
肌の成分のうちシミに関連するメラニンは黒く、赤みに関連する赤血球の成分である酸化ヘモグロビンは赤いので、シミを消すためには黒いもの（メラニン）をターゲットとして治療し、赤みを改善するには赤いもの（赤血球）をターゲットとして治療します。正確にはメラニンはメラニンを産生したりメラニンをもっている細胞やその周囲の組織、ヘモグロビンは赤血球が流れている血管がターゲットです。
これは光の吸収の度合いをあらわすグラフです。縦軸は皮膚に吸収される度合い、横軸は光の波長を示しています。
YAG（532nmあたり） dye （595nmあたり） ルビー （694nmあたり） アレキサンドライト （755nmあたり） ダイオード（800nmあたり） YAG（1064nmあたり）となっているのはそれぞれのレーザーの名前と波長です。YAGレーザーは1064nmとその半分の波長である532nmの２つの波長のレーザーをだすことができます。
例えばメラニンと書いてある黒い線をみてみるとだいたい右下がりの線ですので波長が短い方が吸収されやすく、波長が長くなるほど吸収されにくいとここでは読みます。
メラニンはシミに関連するのだから、400とか500nm（ナノメーターと呼びます）とかの吸収されやすい波長の短い（数値の低い）光で治療すればいいのではないかと思われるかもしれませんが、そこまで単純な話でなく波長は長くなるほど皮膚の奥深くまで届き、短いと深くにまで届きません。
つまり波長は長すぎても短すぎてもダメでバランスが大切です。通常最も効率よくシミ治療ができるのはルビーレーザー（694nm)くらいの波長とされています。
あとはこのグラフでは表現されていませんが、パルス幅といってレーザーがでている時間の条件も加味する必要があります。。
皮膚深くにあるシミを治療する場合はＱスイッチルビーレーザーと呼ばれるレーザーが用いられることが多いわけですが、Ｑスイッチレーザーは一瞬の間に高いエネルギーを出すことのできる（パルス幅の短い）レーザーです。
高いエネルギーをじんわり時間をかけて照射すると周囲の正常な組織にもダメージを与えてしまうので、これを避けながら高いエネルギーを与えるためにＱスイッチという装置がついているのです。
レーザーが照射される時間がＱスイッチはns(ナノ秒),その他のノーマルレーザーではms(ミリ秒)と1000000倍照射時間が違い(1ns=0.000001ms)、Qスイッチレーザーは2億分の1秒といった短い時間だけレーザーがでているのです。
このためシミ治療をしっかり行っているクリニックにはＱスイッチルビーレーザーが導入されています。
最近ではピコ秒レーザーといってさらに短い時間に光を照射できるレーザーがでてきていています。
ただなんでも短い時間に高エネルギーをだすことがいいわけではありません。脱毛などの目的であればメラニンや毛を破壊するだけでなく、その周囲の毛の生えるもとにダメージを与えるためにmsレベルの長い照射時間でしかもさらに皮膚深くにレーザー光が届くダイオードレーザーやアレキサンドライトレーザーを使用します。たとえば毛にＱスイッチレーザーを照射すれば、毛の中のメラニン色素は破壊されて、毛の色はなくなりますが、毛が生えるもとはダメージを受けないので新しく普通の毛が生えてきて脱毛効果はありません。
目的に応じてレーザーの種類や波長なども考慮しながら治療を行うことが必要となるのですが、Qスイッチレーザーなどでしか治せないADM（思春期以後にできる深いシミ）というシミに効果のない光治療が漫然と行われていたり、肝斑でないシミに肝斑だと間違った診断がされて治療されていたり、その逆であったりすることが問題です。
