カテゴリー: 美容皮膚

前回までニキビ治療にさまざまなタイプのビタミンAが使われているというお話をしました

しかし　ニキビ＝ビタミンA欠乏症　ではありません

皮膚の状態は、からだの内側の様子を、表面に反映していると考えられます

つまりニキビもからだ全体の状態の反映であると考えられます

僕がニキビ治療を行うときには、必ずこういったからだの状態を改善させる治療を併用しています

具体的にはまず血液検査を行い、足りない栄養素を補給するのです

ニキビの方の場合、ビタミンAだけでなく、鉄や亜鉛、ビタミンB・C、たんぱく質などをとっていただくことが多くなります

またニキビは油がたまる病気ですが、油を制限するより、糖質を制限することが多くなります

これらは基本的に多種類の血液検査を行い、分子整合栄養医学的に解析を行い、投与する栄養素やその量を判断するのです

気血水を整えるなど考え方は少し違いますが、漢方治療も皮膚の状態は、からだ全体の状態の反映であると考え、治療を行うのです

　 　

皮膚は表面から表皮、真皮、皮下脂肪からなります

この表皮の大部分は角化細胞といわれる細胞でこれにメラニンを作るメラノサイトなど他の細胞が混在します

表皮の構造は下から順に基底層、有棘層、顆粒層、透明層、角層となり、角層は剥がれ落ちていきます

もともと未成熟な細胞が例えば心臓の細胞となったり、肝臓の細胞となったりすることを分化するといいます

皮膚の中の表皮のなかでも基底層から角層まで分化していくわけです

ビタミンAはこの分化に強くかかわるビタミンです

分化を正常にして、余分な角層を減らし、結果的にニキビが治ります

医療で使われる　ビタミンA　にはいくつか種類があります

大きく分けて　外用（外から塗るタイプ）　と　内服（飲むタイプ）　があります

外用には　ディフェリン　　レチン（トレチノイン）など　があり

内服には　サプリメントのビタミンA　　や　ロアキュテインやアキュテインと呼ばれる単一構造のビタミ ンA（イソトレチノイン）薬があります

レチンは、主に　ちりめんじわ　などを改善させるお薬です　

もちろんこれもニキビに効くわけですが、より使いやすいように刺激感や赤みなどの副作用を減らしたものがディフェリンです

しかし副作用を抑えている分、逆にシワなどには効かなくなっていると思います

ロアキュテインなどの内服のビタミンAは、海外では重症のニキビの標準治療薬です

数ヶ月の内服でニキビがほとんど再発なく治ります

ただ奇形児の問題があり、内服後期間を空ける必要があるなど妊娠に注意が必要なことや乾燥も強くおこりますし、肝障害や精神障害など他の副作用もありますので、治療は血液検査をしながら慎重に行います

サプリメントのビタミンAは天然のビタミンAで効果もマイルドですが、ロアキュテインのような副作用がありませんので使いやすいビタミンAです

このようにニキビ治療にはビタミンAが大活躍しています

　 　

こんにちは

今日はニキビの話題です

皆さんが　ニキビが気になると　言われるものにはできたりつぶれたりしている 活動性のニキビ と

ニキビ後の長く続く赤みやへこみが残った状態　すなわち ニキビ跡 があります

今回は 活動性のニキビのできかた　と前回のニキビのところでもお話したディフェリンのお話です

ニキビには主に男性ホルモン（テストステロン）により皮脂腺が活性化されて皮脂分泌が増え、

皮脂腺の出口の角化が亢進して角栓を形成して（簡単にいえばアカが出口につまる）

さらに皮脂が貯留することによっておこる→面疱（白ニキビ）　

その角栓が酸化したり汚れたりして黒くみえる→開放型面疱（黒ニキビ）

にきび菌（アクネ菌）が増殖し赤く炎症をおこした→炎症性丘疹・膿疱（赤ニキビ）

があります

図に示すようにニキビの主な原因は

１．角栓のため皮脂がたまってでない

２．皮脂が作られる量が多い

３．ニキビ菌が悪影響を与えている

の３つです

つまりこれらをうまくコントロールすればいいわけです

今まで保険治療されてきたものは

メインは塗る化膿止めや飲む化膿止めで、あとは少しビタミンと場合によってはホルモン剤あるいは漢方といったところで、ニキビ菌を殺す治療が主で、角栓をできなくするという治療が欠けていたんですね

そこでケミカルピーリングで角栓をとるという治療が自費診療ながらも多く行われてきました

そこに昨年秋にやっとすでに世界標準治療となっているディフェリンと呼ばれる外用レチノイド（塗るタイプのビタミンA）が登場し、医学的には　毛包漏斗部の角化を抑制し、角化異常の改善をする　といいますがありていにいって出口をつくる治療ができるようになったわけですね

乾燥　不快感　かゆみ　赤み　などの副作用がでることや効くまでに時間がかかるなどもありますが、

本来のニキビ治療らしい治療が加わったというわけです

　 　

こんにちは

今日はドクターズコスメの2回目です

どちらも新しい2つの成分のご紹介です

TPNa

今までのビタミンEは疎水性で、水に溶けにくい上、水中で不安定なため分解しやすく、化粧水や美容液には配合できませんでした。これらの欠点を改善したTPNaは新しく開発された水溶性のビタミンEで、極めて高い安定性をもち、皮膚にある酵素の働きでビタミンEとなり、優れた抗酸化・抗炎症作用を示します。

フラーレン

炭素のかたまりであるフラーレンが注目されています

といってももうかなり前から当院では使用しているのですが・・・

別名ラジカルスポンジと呼ばれています

わかりやすくいうなら

ラジカル→活性酸素

スポンジ→吸収するもの

ということで活性酸素を捕捉する物質です

抗酸化物質であるビタミンCやビタミンEなどと協力して活性酸素の攻撃から肌を守るわけです

またメラニン色素を作る酵素チロシナーゼを阻害して、メラニンの生成を抑えます

ごく簡単にですが2回にわたってコスメのお話をしました

考えようによってはただの化粧品ですが、これらの種々の最新の成分を配合したローションを当院のスタッフ全員が気に入って使用していますし、使われている患者様が実感として『非常にいい』と言われますので、実際にはここでお話したような単純な作用だけでは説明できない気がします

　 　

こんにちは 今日はお肌に塗布するビタミンCのお話です

ビタミンCはメラニン産生を抑えて、美白効果を発揮したり、コラーゲンを増やす働きがあるとされています

本来のビタミンC（アスコルビン酸）は、すぐ他のものと反応してしまい、抗酸化力がなくなってしまいます。このためすぐには反応しないようにアスコルビン酸に、別の物質（リン酸や糖など）を結合させることによって安定性を高めたビタミンＣ誘導体が使われています

ビタミンＣ誘導体が肌の中で酵素によって分解してビタミンCに変化し、働くと考えられています

ビタミンＣ誘導体自体はかなり前からあるものですが、最近種々のものが開発され、進化しています

・アスコルビン酸グルコシド（AG）

古くからあるビタミンＣ誘導体でビタミンＣに糖を結合させたものです

ヒトの皮膚には糖をはずす酵素がほとんど無いためにビタミンＣに変換できず効果がでないと最近ではいわれています

安定型ビタミンＣと言われて化粧品によく配合されています

安定といえば聞こえはいいですが、安定＝化粧品として長持ちする＝分解しない＝実際には効果は少ないというわけです

ドクターズコスメには通常配合されていないと思います

・リン酸アスコルビルナトリウム（APS）、リン酸アスコルビルマグネシウム（APM）

現在クリニックで最も使われているタイプのビタミンＣ誘導体です

ヒトの皮膚から短期間に吸収され、皮膚細胞でビタミンＣに変わりやすいとされていますが、単純に塗布するだけではしみ込む量が限られますので、ビタミンCがマイナスイオンであることを利用して電気の力で皮膚にしみこませるイオン導入によく使われています

・テトライソパルミチン酸アスコルビル（VCIP）

近年開発された脂溶性のビタミンＣ誘導体で、乾燥感がなく刺激も少ないため、乾燥肌の方やにきびの方に使われます

・アスコルビル酸-2リン酸パルミチン酸（APPS）

これも近年開発された水にも油にも溶ける両親媒性（どちらにも溶ける）の高価なビタミンＣ誘導体です

両親媒性のため、塗布するだけでも皮膚に浸透しやすいとされています

今までのビタミンC配合化粧品の欠点であった塗った後のつっぱり感や皮膚の乾燥、刺激なども大幅に改善されています

ビタミンCだけでなく、こういったお化粧品に類する成分の進化も最近はめざましいものがあります

スタッフ全員が当院のビタミンＣローションを気に入って使っています