さくら美容クリニック院長の棒谷です。
ワキガ治療を受ける時には治療前に本当にワキガが治るのかをきちんと確認された方がいいと思います。
治療を受ける前の説明では『治療を受けるとほとんど臭いが気にならなくなる』とか『だいたい治る』とか説明を受けることが多いだろうと思います。それを信じて治療を受けたものの強い臭いが残り再手術を受ける方がたくさんおられます。
カウンセリング時に「では体臭対策ドットコムなどの体臭検査の専門機関で術後１年以上経ってから体臭検査を受けたら『ワキガ臭はなくなっている』とか『ほとんどしなくなっている』と診断されるのですか?」「臭いが明らかに残っている場合はどうしていただけるのですか？」ときちんと確認してみてから治療を受けるかどうかの判断をされるといいと思います。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回も他院治療後ワキガ再発のケースで名古屋の方でした。
ミラドライを受け２年間くらいは臭いが気にならなかったようですが、再発。
次は東京でワキガ、チチガ、すそワキガを同時に100万円をかけ、ビューホット治療を受けたものの改善するどころか臭いは悪化したそうです。
傷跡やダウンタイムの長さもあって切る手術をずっとためらわれていて前記の治療を受けられたということですが、やはり切らないとダメだと決心されて当院での剪除法手術となりました。
手術の様子です。
切開してアポクリン腺を露出
広範囲にアポクリン腺は残っており、瘢痕ごとアポクリン腺を除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
範囲は広く癒着もあったため約4時間20分の手術となりました。
今回の手術でワキガは治ります。
ご家族が色々検索されていてかなり以前に当院のことはご存じだったようですが、他院でビューホットを受けてみられたようです。
しかしワキガはまったく治らなかったものの、ダウンタイムを含めなかなか当院での剪除法手術を受けられなかったようなのですが今回やっと受けられました。
切開してアポクリン腺を露出
多量のプリプリとしたアポクリン腺を認めます。
前回の治療でどこが減っているのでしょう？
すべて除去すると
そして細かく丁寧にアンカー縫合
これでワキガは治ります。
ちなみにネットでワキガを完治したという方の詳しいブログがあり、そこで有料でクリニックの情報を教えてもらえるようになっていて、今回のご家族もうすうす当院のことかなと思いつつも２万円支払って病院名を教えてもらったところやっぱり当院だったということでした。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
またミラドライとビューホットの治療後再発でした。
ミラドライは効果がなく、ビューホットの効果は１ヶ月しかなかったということでした。
切開してアポクリン腺を露出
広範囲にアポクリン腺が残っています。
膜がかぶってわかりにくいと思うので膜を切ってみると
モリモリしたアポクリン腺が顔をだします。
これはワキのど真ん中です。
ビューホットを受ける時にわき毛の周りも臭って気になるということを担当のドクターに伝えたところ、『毛の生えている部分にしかアポクリン腺はない』ととりあってもらえなかったということでしたが、黒いぷつぷつがあることからもわかるようにわき毛の生えているワキのど真ん中に大量のアポクリン腺が残っているってどういうことなんでしょうね。
アポクリン腺をすべて除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
今回の手術でワキガは治ります。
ワキガ治療について詳しくは下記です。
開院以来再発なし
一度の手術でお悩み解決
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
再発と書くしかないのでそう書きましたが、実際には短時間も治っていないようなので正確にはビューホットとミラドライが無効果だったケースです。
どちらも１度ずつ受けておられます。
切開してアポクリン腺を露出
すべてのアポクリン腺を除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
今回はアポクリン腺の範囲が前後に広かったので丸く見えます。
昨日の方は
その前の方は
ひとによってアポクリン腺の範囲は異なりますが、それを見分けてアポクリン腺をきちんと除去すればワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回もワキガ他院術後再発のケース、大阪の方です。
１回目は大阪でシェービング法
2回目も大阪で剪除法
３回目は東京でビューホット治療を受けられています。
剪除法はある程度効果があったそうですが、臭いが気になり、今回はきちんと治したいということで当院での手術となりました。
切開してアポクリン腺層を露出
奥もしっかり露出
反対側も
瘢痕ごとアポクリン腺を除去すると
このようになります。
そして細かく丁寧にアンカー縫合
範囲はそこまで広くはありませんが癒着が瘢痕化が強く３時間45分の手術となりました。
今回の手術でワキガ臭はなくなります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
当院で成長期に手術を受けられた方でもこれまで再発を経験したことはありませんので多くの方が手術を受けられています。
じゃあどれくらいの成長期の人が手術を受けているのかというと
何歳までが成長期という厳密な規定はないと思いますが、18歳くらいには身長の伸びが止まりますので一応18歳までと考えると、ある年を例にとると当院でワキガ手術を受けられた方が約180人でそのうち18歳までが約50人でしたから当院でワキガ手術を受けられる方の3割くらいが成長期の方となります。
仮に大学生（22歳まで）とすると80人くらいになりますからさらに多くなります。
なぜ手術に自信をもっているかというと手術を受けられた方でワキガ臭が確認できたことがないからなのですが、親戚がかなり前に何人か手術を受けていて結果を今も確認できるのですが、約18年くらい前に手術を受けた親戚も再発していないのです。
以前は『万が一ワキガが再発すれば再手術をする』と説明していたのですが、再発が確認できたことがないため、今はそうした説明さえしなくなっています。
ワキガを治すにはアポクリン腺をきちんと除去することが必要ですが、アポクリン腺をきちんと除去するということはある意味より大けがをさせるということなので傷を治す処置もしっかり行う必要があります。このためアンカー縫合も多数行うようになっています（アンカー縫合がすべてではありませんがこれも必要条件です）。
このような丁寧なワキガ手術を行うのは手術する側にとっても非常に面倒で時間も手間もかかる手術なのですが、ワキガを治すためには必要なことですので手抜きはしません。
これをカウンセリングから手術、術後処置までワンドクターで行っているわけですが、それにも意味があります。
再発しない手術を行うには、手術の技術と実は指や腕の力と面倒でもやり遂げる精神力・持久力が必要で術後処置も血が溜まれば除去することが必要ですがそれもきちんと見分けて必要な処置をきちんと行うことが大切なのです。
勤務医時代には自分がカウンセリングしても他のドクターが手術して再発し、それを僕が手術しなおすとか僕が手術しても術後処置を他のドクターが怠ったために経過が悪くなるというようなことを多く経験したために当院では他のドクターを雇って手術や術後処置をさせるということをしていないのです。
相談に行っても『成長期にワキガ手術をしても再発する』と説明される場合も多いかと思いますが、それは『アポクリン腺をきちんと除去する手術はしていない』『ワキガ手術に自信がない』と言っているのと同じだと思います。
そこでは成人が手術を受けても治らないと思います。
切らないワキガ治療でミラドライやビューホット、場合によってはレーザーなどが行われていますが、レーザーは効果がでる理論が僕にはまったくわかりません。（当院にはたくさんのレーザー機器がありその知識もありますが）他院でレーザーを8回行って効果がないと言われる方もおられますが、それはそうだろうなと思います。
ミラドライやビューホットは汗腺をヤケドさせて減らすという理論で、皮膚表面をヤケドさせずにアポクリン腺をしっかりヤケドさせられるならそれは理論的には理解できます。
手術時には切開して内部を見るわけですが、この3つのなかではミラドライがまだまし（ヤケドしている部分がある）だと思いますが、ただ実際にはアポクリン腺をしっかりヤケドさせられていないから当院に多くの方が再発し再手術に来られているわけです。
こうした治療では『ワキガはなくならないけどすごくましになる』という説明をして治療後にはにおいが気にならなくなる印象をもたせるわけですが、実際には治療後ににおいが改善していないと感じられる方も多いのです。
でも治療前に『ワキガのにおいは完全にはなくならない』と説明を受けているので、文句のつけようが難しくてあきらめている方も多いと思います。
僕が行っている剪除法がすべての方におすすめだと言っているのではありません。
切る手術なので傷跡が残るケースもありますから。
ワキガを完全に治さなくていいのであれば、もっといい加減な手術でもいいのですが、当院ではきちんとワキガを治す方針で手術を行っています。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
機器によるワキガ治療でも美容機器によるたるみの治療でも光によるシミ美肌治療でも１回目の治療で効果がなければ効果はありません。
ある意味1回目が一番効くのです。
たとえばですがワキガ治療でミラドライやビューホットなどで１回の治療で仮に50％アポクリン腺が減らせると仮定します。
2回目の治療であとの50％が減らせて100％減らせるのではありません。
2回目は50％残ったアポクリン腺のうちの半分つまり25％分が減るだけで25％は残るのです。
1回目に50％減って効果を感じないのに2回目で25％減っても効果を感じるはずがありません。
しかもこれは50％と仮定して計算していますが、初回に減らせるのが20％だった場合は80％残ります。
残った80％の20％つまり16％が2回目の治療で減るとすると1回目の20％と2回目の16％を足して36％となり64％が残るのです。
しかもこれは毎回効果がきちんとでるという前提です。2回目は1回目よりずっと効果が低いかもしれません。
過去のブログをご覧いただくとわかりますが、他院ワキガ治療後の再発の方の治療を多数経験していますので当院ではミラドライやビューホットを含め、剪除法以外の治療方法を行っていません。
たるみ治療ではHIFUが代表的な治療ですが、HIFUは組織を凝固（ヤケド）させて縮めます。
ステーキを焼く程度にたとえると強く打てばウェルダンになります（白くなってしっかり縮む）。
弱く照射してもレアなので縮みません。
皮膚は代謝で生に戻りますから複数回治療を行っても毎回レアになるように焼けるだけでウェルダンにはなりません。
当院ではHIFUの中でも実績のあるウルセラを使用し、皮膚の浅層に関してはもっと効果の高いソフウェーブを使用して1回でしっかり効果がでるように強くたくさん照射することで高い効果をだすようにしています。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は東京の方でした。
臭いは１回で80％改善し、傷は残らないという術前の説明でビューホット治療を受けたものの臭いは全く改善せず、そればかりか傷まで残ったケースです。
まず術前のワキです。
拡大してみると
ビューホット後によくあるのは白い斑点ですが、この方の場合は黒い斑点が残っています。
切開しアポクリン腺を露出
アポクリン腺は多量に存在しており、患者さんが臭いがまったく臭いが治っていないというのがよくわかります。
すべて剪除
細かく丁寧にアンカー縫合
ビューホット治療後はすぐにアンケートを書かされたそうです。
直後に臭いがましになるのは全く意味がなく、アポクリン腺をきちんと除去すればずっとわきがの臭いはなくなります。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
他院でビューホットを脇だけでなく、手も足も受けられたそうですが傷だけ残って効果は感じられなかったというケースです。
今回はワキの剪除法を行いました。
手術前のワキです。
治療前の説明では傷跡はできないと説明されたようですが、白い斑点がたくさんあるのがわかります。
この跡はビューホット後の方によく見られます。
切開するといきなり大量のアポクリン腺が飛び出してきました。
ビューホットでどこが破壊されているのかまったくわかりません。
すべて除去
丁寧にアンカー縫合
広範囲に手術しています。
約４時間の手術でした。
これでワキガは治ります。
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