さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回はワキガ剪除法術後再発の方の手術でした。
前回は大阪で保険で手術を受けられています。
前医での説明では『臭いはほとんど気にならなくなる』ということだったようですが、臭いはある程度減ったようですが、結果的に当院での手術を選ばれています。
局所麻酔をしてから手術を行いますが、前回の手術時の麻酔より痛みが少ないということでした。（もちろん工夫した麻酔を行っています）
切開しアポクリン腺を露出
アポクリン腺はたくさん残っていました。
奥の方もわかりやすく残っています。
前回の手術も剪除法ですが、たて・横・高さすべてにおいて除去が不充分なのです。
説明のブログはこちら
アポクリン腺をすべて除去
細かく丁寧にアンカー縫合
前回の手術は両脇で１時間半で今回は4時間波半、なんと3倍です。
今回の剪除法ではワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
ミラドライ治療後再発している多くのケースでは治療後半年とかかなり早い時期から再発してくることが多い印象ですが、１年以上経ってから臭いが気になったということも多く聞きます。しかし、先日の治療を受けてから５年経ってから再発したというのは衝撃でした。
実際にアポクリン腺は多量に残っていたので、もっと早くから臭いがあった可能性もありますが、５年間ましになるということはこれが確かならいったん治ったと思っていても今後どんどん再発してくる方が多くなってくるということを意味しています。
実際にこれからどうなるのか気になりますね。
ミラドライ後５年後再発の手術の様子はこちらです。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は関東の剪除法術後再発の方の手術でした。
切開してアポクリン腺を露出
前回どこを除去したのかわからないような多量のアポクリン腺です。
アポクリン腺が存在する範囲をはがしたところです。
指を入れてみると
指部分にマークすると
指の途中部分までは毛が見えていますが先半分には毛がありません。
つまり毛の範囲よりはるかに広くアポクリン腺が存在したわけです。
わかりやすいようにマークすると
青マークが毛が生えている範囲、赤マークがアポクリン腺が存在する範囲です。
アポクリン腺をすべて除去
細かく丁寧にアンカー縫合
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回も他院術後再発でした。
ミラドライを２回、剪除法を１回受けられていますが、はっきりとした効果は感じられなかったようです。
切開しアポクリン腺を露出
アポクリン腺はたくさん残っています。
すべて除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
広範囲でしたので約４時間の手術でした。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
鹿児島の方ですが、剪除法とミラドライどちらの治療を受けようか迷われたようですが、ダウンタイムもとれなかったこともあり、ミラドライを選択し、受けるなら東京でと東京でミラドライの強力な照射を受けられたそうです。
５年くらいは良かったようですが、臭いが再発、今回は当院での剪除法手術を選ばれました。今回はミラドライを受けようとはまったく思われなかったそうです。
切開してアポクリン腺を露出
明らかにアポクリン腺を認めます。しかも広範囲に。
やはり広範囲にしようが、複数照射しようが、強く照射しようがだめなものはだめだという印象を改めて強くもちました。
すべて除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
切開が真ん中でないのは外からみたアポクリン腺の予想範囲と実際の範囲が違うからです。
今回の手術でワキガは治ります。
こうした結果を見ていると今後もミラドライ後の再発はたくさん起こるのだと思います。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は千葉の剪除法術後ワキガ再発の方の手術でした。
切開してアポクリン腺を露出
手前にも
奥にもアポクリン腺が見られます。
反対側にも
要は脇全体にアポクリン腺が残っていました。
すべて除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
アポクリン腺の範囲は非常に広範囲でした。
外から見た印象より実際のアポクリン腺ははるかに広い範囲に存在していました。
目でアポクリン腺を確認する剪除法だからこそこうした手術が可能なのです。
（前回の他院での手術も剪除法なのですが・・・）
約４時間半の手術でした。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は四国の方のイナバ式類似の手術後の方でした。
切開してアポクリン腺層を露出
瘢痕化しています。
瘢痕ごとアポクリン腺層を除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
臭いの原因がワキのアポクリン腺であれば今回の手術でワキガは治ります。
東京でミラドライと剪除法を受けられるもワキガは治らず、広島の当院での剪除法手術を希望されました。
切開しアポクリン腺を露出
ミラドライだけでなく剪除法も受けられているにもかかわらず予想外に多量のアポクリン腺がみられました。
すべて丁寧に剪除
そして細かくアンカー縫合
再手術で広範囲でしたので約４時間半の手術でした。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
これまでも何度か言及していますが、たまにミラドライを受けてワキガが悪化したと言われる方がおられます。
はじめはそんなことがあるのかなと懐疑的だったのですが、何人もそういわれる方がでてきてそういうこともあるのかもしれないと今は思っています。
思いつく理由として２つの原因を考えています。
ワキガ処置後血流が良くなる話を以前したと思います。
ミラドライに関わらず、ワキガ治療を受けた後ワキガが再発し、剪除法を行うことがよくありますが、１回治療を受けていると術後の傷の治りが良くなる傾向があります。これは再手術をよく行っているドクターはわかっていると思います。
これはおそらくダメージを受けた皮膚のダメージを回復させるために皮膚の血行が良くなるのではないかと考えています。
このためにミラドライを受けた後アポクリン腺がしっかりダメージを受けていないと血流が増加して臭いが逆にひどくなってしまうケースがあるのではないかということがひとつ。
そして今回のミラドライ後の再発の方は、『ワキの汗は若干減ったが臭いが渋く強くなった』と言われていました。
これはエクリン汗腺がある程度ダメージを受けたもののアポクリン汗腺のダメージ少ないためにアポクリン汗腺の分泌物濃度が結果的に濃くなっているのではないかと思いました。
いずれにせよ、ミラドライ後ワキガがひどくなったと言われる方がおられるのは事実です。
今回の高校生もミラドライを２回受けたもののワキガがひどくなったケースでした。
手術の様子です。
切開しアポクリン腺を露出
ミラドライ後は汗腺や脂肪層が中途半端に変色しているので慎重に見分けながらアポクリン腺を含む層を露出します。
すべて除去
細かく丁寧にアンカー縫合
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は他院剪除法術後の手術でした。
切開しアポクリン腺層を露出
すべて除去
細かく丁寧にアンカー縫合
約４時間の手術でした。
これでワキガは治ります。
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