今日は小学５年生のワキガ手術でした。
小学５年生といってもワキの範囲はかなり広い方でした。
まず切開してアポクリン腺を露出
若い人のアポクリン腺は色は薄めで腺体の大きさも小さいことも多いです。
それでも範囲は広いので完全にワキガを治すためにはすべて取り切る必要があります。
アンカー縫合すると
全景がわからないので広さがわかりにくいかもしれませんが、小学５年生としては非常に広い範囲にアポクリン腺が存在しました。
約４時間の手術でした。
以前は若い方の場合成長とともに再発する可能性があるかもしれませんと説明していましたが、誰も再発しないので今はその説明はしなくなりました。
他院で治療を受けて臭いが治ったように感じたのにまた臭いがしてきたという相談を受けることも多いのですが、それは再発ではなく、アポクリン腺が一時的に痛めつけられたために治ったように感じただけで実は取り残しがあるだけだと思っています。
つまりきちんとアポクリン腺を除去すればワキガは治ります。
今日は小学生のワキガ手術でした。
切開してアポクリン腺を露出すると
黄色いところは脂肪ですが、アポクリン腺もしっかり認めました。
アポクリン腺があるところまで皮膚を剥がしてアポクリン腺をすべて除去
そして皮膚が浮かないようにアンカー縫合
小柄な小学生でしたのでいつもより狭めですが、アポクリン腺はすべて除去しています。
これでワキガは治ります。
小学生のわきが手術でした。
切開してアポクリン腺を露出
小柄でしたがかなり広範囲にアポクリン腺がありました。
すべて丁寧に除去しました。
これでワキガは治ります。
若いうちに手術を受けられた方が傷の治りはいいと思います。
今回の方は小学生でもワキガ臭がはっきりしているので、親御さんが気にされるのがよくわかります。
わきを切開してアポクリン腺を露出します。
膜につつまれていてこの写真ではわかりにくいと思いますが隅から隅までアポクリン腺を露出しています。
すべて丁寧に削ぎ取ります。
削ぎ取った範囲にアンカー縫合
体格に比して少し広めです。
小学生でもアポクリン腺をきちんと除去すればワキガは治ります。
ワキガ手術についてよくいただくご質問をQ＆A形式にまとめました。
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小学生のワキガ手術でしたが、アポクリン腺の範囲は広範囲でした。
黄色くないところで色がついているところがアポクリン腺です。
すべて丁寧に除去
ここのところ小学生の手術が多くなっています。
ワキガの相談に行って『思春期にワキガ手術を行っても再発するのですすめない』と言われたと困って来院される方がたくさんおられます。
思春期でも当院でワキガ手術を受けて再発された方はおられません。
何が違うのでしょう？
それはアポクリン腺をきちんと除去できているかどうかが違うとしか考えられません。
今日の小学生のアポクリン腺です。
脇の真ん中には多量にあるわけですが
ずっと奥の方にもまばらにアポクリン腺があります。
当院ではアポクリン腺はすべて除去するようにしています。
今回は体格も小さい小学生だったのですが、アポクリン腺の除去範囲は次のピンクの範囲です。
今回のケースは体格のわりにアポクリン腺の範囲が非常に広いのです。広く手術をするとダメージも大きいので手間ひまを要してもたくさん縫合することで治りを良くするようにしています。
ワキガの原因はアポクリン腺なんだから、きちんとアポクリン腺を除去できれば治るのです。
ワキガが残るということは、アポクリン腺を取り残しているわけですから、アポクリン腺を見分ける目がないか、あるいはわざとかはわかりませんが不十分に手術しているためアポクリン腺が残ることになっているのだと思います。
今日の手術の方は四国からです
切開して剥がしてアポクリン腺を露出すると
黄色でないところがアポクリン腺です。
これを丁寧に除去します。
これでわきがの臭いを気にする必要はなくなります。
小学生のワキガ手術でした。
小学生とはいえアポクリン腺はたくさんありました。
アポクリン腺は完全に除去
体格がそこそこ大きかったのでワキの範囲も広かったのですが、アポクリン腺は丁寧にすべて除去し、縫合も丁寧に行いました。
Ｑ１．小学生でも手術はできますか？
Ａ１．ワキガ手術に年齢制限はとくにありませんので、臭いが気になっていて手術や処置が我慢できるのなら小学生でも治療は可能です。ただ実際には高学年にならないと難しいと思います。
Ｑ２．小学生（中学生）でワキガ手術を受けても、成長の過程でまたワキガが再発することはありますか？
Ａ２．以前は、成長期の手術に関しては再発の可能性がある旨お話をしていましたが、当院で手術を受けられた方が今まで誰も再発していませんので、今は成長期であっても丁寧な手術を行えば再発しないものと考えています。
Ｑ３．生理がまだ始まっていないのですが、ワキガ手術は受けられますか？
Ａ３．生理が始まっていなくても手術は可能です。
Ｑ４．わき毛がまだ生えていないのですが、ワキガ手術は受けられますか？
Ａ４．アポクリン腺汗腺を直接目で確認しながら除去しますので、わき毛が生えていなくても手術は可能です。
Ｑ５．手術は痛いですか？術後の痛みはどの程度ですか？子供でも耐えられるか心配です。
Ａ５．局所麻酔をして手術を行いますので、手術中ずっと痛いというわけではありませんが、手術を始める時に針を刺す痛みがあります。術後はある程度の期間痛みがありますが、その感じ方もさまざまです。飲む痛み止めと座薬の痛み止めを処方しております。
Ｑ６．体育や部活はいつからできますか？
Ａ６．手術→固定の除去（術後4日目または5日目）→抜糸（固定除去から約1週間後）の流れで行いますが、抜糸を行った翌日からスポーツは可能です。
Q７．水泳の授業のときやノースリーブを着た時にワキの傷は目立ちますか？
A７．手術後は半年以上色素沈着がおこるかもしれません。通常は半年～1年ぐらいで徐々に落ち着いていきますが、なかには消えにくい方がいらっしゃいます。
Ｑ８．ワキガ治療を考えていますが、いつまでにカウンセリングの予約を取ればいいですか？
Ａ８．1～2ヶ月先でも手術希望の日が空いていないこともありますので、手術日が具体的に決まっていなくてもまずはお早めにお子様と一緒にカウンセリングにお越しいただければと思います。
とくに春休みや夏休み、年末などの大型連休は手術予約が大変混み合いますので、その時期に手術を検討されている場合は数ヶ月前や半年前にカウンセリングにお越しいただいても構いません。
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