ミラドライ後ワキガ再発の中学生の手術でした

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

今回もミラドライ後のワキガ再発です。関西の中学生でした。

僕は、ミラドライはワキガ(腋臭症)の治療としては不十分な治療だと考えています。

実際、日本でミラドライが承認された際の審査でも、ワキガ(腋臭症)に対する効果が認められて承認されたわけではありません。

2018年5月11日の薬事・食品衛生審議会 医療機器・体外診断薬部会の議事録には、臨床試験について、

「臭いに対しては臨床試験の達成基準を満たすことができなかった」

と説明されています。

さらに委員から、

「これは汗が多い人のためのものであり、わきがの人には適応がないということでよろしいでしょうか」

との質問があり、医薬品医療機器総合機構(PMDA)は、

「本品の適応は、あくまで原発性の腋窩多汗症の患者さんのみ」

「腋臭症の患者さんに関しては適応外」

と回答しています。

つまり、日本で承認されているミラドライの適応は「原発性腋窩多汗症」であり、ワキガ(腋臭症)ではありません。

手術の様子です。

切開してアポクリン腺を露出

見えているアポクリン腺をマークすると

マークしたところだけにアポクリン腺が残っているのではなく広く全体に残っていました。

すべて除去

細かく丁寧にアンカー縫合

今回の剪除法手術でワキガは治ります。

ワキガの原因・診断・各治療法の違いについては「ワキガ完全ガイド」で詳しく解説しています。

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親子でワキガ完治

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

ワキガ術後の検診がありました。

中学生のお子さんは手術後1年4ヶ月、親御さんは手術後1年ですが、ワキガは治ったままでした。

当院では日常のことですが、こうしたことの積み重ねで治療に自信を持っているわけです。

きちんとアポクリン腺を除去する丁寧な剪除法を行えばワキガは治ります。

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ワキガ手術後1年5ヶ月の中学生も再発なし

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

ワキガ手術後1年5ヶ月となる中学生の方の検診がありました。

ワキガの臭いも汗もまったく問題なく、経過は良好とのことでした。

当院では、このような経過は日常的に確認しています。

「成長期にワキガ手術をしても、またアポクリン腺が発達して再発するのでは?」と心配されることがあります。

しかし、当院では成長期の方であっても、アポクリン腺の存在する範囲を直接確認し、きちんと除去することが重要だと考えています。

今回の中学生の方も、手術から1年5ヶ月が経過していますが、ワキガの臭いも汗も問題なく過ごされています。

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中学生のワキガ手術でした

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

今回は中学生のワキガ手術でした。

切開してアポクリン腺を露出

すこしわかりにくいかもしれませんが、真っ黄色のところ以外がアポクリン腺です。

すべて除去

細かく丁寧にアンカー縫合

約3時間の手術でした。

これでワキガは治ります。

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お子さんのワキガについてのQ&Aです

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

お子さんのワキガ治療についてよくいただく質問にお答えします。

Q1.小学生でも手術はできますか?

A1.ワキガ手術に年齢制限はとくにありませんので、臭いが気になっていて局所麻酔の痛みや手術中安静にできるのなら小学生でも治療は可能です。実際には高学年にならないと難しいと思います。

Q2.小学生(中学生)でワキガ手術を受けても、成長の過程でまたワキガが再発することはありますか?

A2.以前は、成長期の手術に関しては再発の可能性がある旨お話をしていましたが、当院で手術を受けられた方の再発がこれまで確認できていませんので、今は成長期であっても丁寧な手術を行えば再発しないものと考えています。

Q3.生理がまだ始まっていないのですが、ワキガ手術は受けられますか?

A3.生理が始まっていなくても手術は可能です。

Q4.わき毛がまだ生えていないのですが、ワキガ手術は受けられますか?

A4.アポクリン腺汗腺を直接目で確認しながら除去しますので、わき毛が生えていなくてもワキガ臭がはっきりしていれば手術は可能です。

Q5.手術は痛いですか?術後の痛みはどの程度ですか?子供でも耐えられるか心配です。

A5.局所麻酔をして手術を行いますので、手術中ずっと痛いというわけではありませんが、手術を始める時に針を刺す痛みがあります。術後はある程度の期間痛みがありますが、その感じ方もさまざまです。飲む痛み止めと座薬の痛み止めを処方しております。

Q6.体育や部活はいつからできますか?

A6.手術→固定の除去(術後3日目または4日目)→抜糸(固定除去から約1週間後)の流れで行いますが、抜糸を行った翌日からスポーツは可能です。

Q7.水泳の授業のときやノースリーブを着た時にワキの傷は目立ちますか?

A7.手術後は半年以上色素沈着がおこるかもしれません。通常は半年~1年ぐらいで徐々に落ち着いていきますが、なかには消えにくい方がいらっしゃいます。

Q8.ワキガ治療を考えていますが、いつまでにカウンセリングの予約を取ればいいですか?

A8.1~2ヶ月先でも手術希望の日が空いていないこともありますので、手術日が具体的に決まっていなくてもまずはお早めにお子様と一緒にカウンセリングにお越しいただければと思います。

とくに春休みや夏休み、年末などの大型連休は手術予約が大変混み合いますので、その時期に手術を検討されている場合は数ヶ月前や半年前にカウンセリングにお越しいただいても構いません。まずはお早めにカウンセリングを受けておかれることをおすすめします。

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