今日は秋田からの方です。
ローラー○○○○手術を受けていったん臭いが改善したもののすぐ再発したということです。
切開してアポクリン腺を露出
アポクリン腺が残っているのはもちろんですが、毛が多量に残っているのがわかります。毛が多量に残っているのはアポクリン腺がきちんと除去できていない証拠です。
外側もアポクリン腺は多量です。
すべて丁寧に除去
真ん中付近だけでなく内側の端っこまですべて丁寧に除去しています
外側も
外側の端っこも
今回の手術でワキガは完全に治ります。
今日は秋田からの方です。
ローラー○○○○手術を受けていったん臭いが改善したもののすぐ再発したということです。
切開してアポクリン腺を露出
アポクリン腺が残っているのはもちろんですが、毛が多量に残っているのがわかります。毛が多量に残っているのはアポクリン腺がきちんと除去できていない証拠です。
外側もアポクリン腺は多量です。
すべて丁寧に除去
真ん中付近だけでなく内側の端っこまですべて丁寧に除去しています
外側も
外側の端っこも
今回の手術でワキガは完全に治ります。
今日の方は香川の方で、両脇のビューホット治療、ローラー○○○○法治療、そして右わきの剪除法手術を受けられています。
しかしまだ臭いが治っていないということで今回は当院での左右両方の手術を希望されました。
ビューホット治療を受けるときには、手術と同等の効果という説明を受けたそうです。
いったいどんな手術と同等なんでしょうか?
1回目の他院での剪除法で手術した後にこれだけ治っていればあとは制汗剤で何とかなる程度だという説明を受けたということでした。
ワキを切開すると
瘢痕に覆われていてこの写真だけではわかりにくいですがアポクリン腺はかなり残っていました。
すべて丁寧に除去
そしてアンカー縫合
すごく遠まわりされましたが、今回の手術でワキガは治ります。
今日はローラー○○○○法術後再発のケースです。
切開しアポクリン腺を露出
わきの外側はある程度アポクリン腺が除去されているようですが、内側には多量のアポクリン腺が残っていました。
再発のケースだと瘢痕にまぎれてアポクリン腺が露出しにくいこともありますが、左わきもアポクリン腺ははっきりわかります。
すべて除去
そしてアンカー縫合
切開線を赤でマークすると
切開線が真ん中にありません。
これは外から見てアポクリン腺が存在しそうな範囲の真ん中を切っているのですが、アポクリン腺を追っかけていくとどんどん内側まで剥離範囲が広がったため結果的に切開線が真ん中でなくなったのです。
目でアポクリン腺を確認できる剪除法だからこそアポクリン腺が内側まで及んでいることがわかり、そこを除去できているわけです。
剪除法が最も確実な方法であることがよくわかるケースです。
これでワキガもわき多汗も治ります。
初回はローラー○○○○法、2回目は剪除法でワキガ治療を受けられたそうです。
それでもワキガ臭が治らないことが気になり、当院に治療に来られました。
手術前のワキです。
前回手術時のアンカー縫合の跡が白く残っています。
切開しアポクリン腺を露出すると
アポクリン腺部分にマークをつけると
周囲にアポクリン腺がまばらに残っています。
アポクリン腺を除去すると
わかりやすいように前回手術を受けた場所を除いてアンカー縫合してみました。
手術している範囲が違うのがよくわかると思います。(真ん中の肌色部分が前回手術範囲で今回は周囲のアンカー縫合している部分までアポクリン腺を除去しています)
そしてすべてアンカー縫合
これでワキガは治ります。
今回も他院わきが術後のケースでローラー○○○○法術後です。
切開してアポクリン腺を露出します。
ピンク色の部分がアポクリン腺です。
どちらをめくってもアポクリン腺が残っています。
すべて丁寧に除去すると
これでワキガはなくなり、ワキの多汗も解消します。
他院でローラー○○○○法によるわきが手術を2回受けたものの治らなかったということで当院へ手術に来られました。
1回受けて『治っていない』と申告すると、『では2回目は半額でします』と2回受けたものの効果はまったくなかったということでした。
わきをみると多量に毛が生えていました。
わき毛がたくさん生えている時点で前回の手術がかなり不完全であることを予想させます。
切開して内部をみると分厚い瘢痕を認めました。
この瘢痕がアポクリン腺を隠してしまっています。
瘢痕を取り除くと毛と共にアポクリン腺がしっかり残っていました。
この写真ではまばらに見えますが、瘢痕を除去すると同時にアポクリン腺もとれてしまうのでまばらに見えるだけで実際にはもっと多く残っていると思います。
こうした瘢痕は剪除法以外では露出することも除去することもできませんから前医での2回目の手術はまったく意味がなかっただろうと思います。
すべて丁寧に除去すると
丁寧に縫合して終了です。
今回は瘢痕もアポクリン腺も完全に除去しましたので、効果を感じていただけると思います。
お子様のワキガ手術についてのQ&Aはこちらです。
今回のワキガ手術は他のクリニックで複数回のワキガ治療を受けられた方でした。
過去に2回剪除法で、そして1回はローラー○○○○法で手術を受けられていてまだ臭いが残っているということで当院での再手術を希望されました。
アポクリン腺は
アポクリン腺はすべて除去
皮膚を縫い付けるアンカー縫合後は
広い範囲を手術しています。
前回の手術は剪除法でその時の手術時間は1時間くらいだったそうです。
当院での今回の手術も剪除法ですが手術時間は約4時間半でした。
長時間の手術をすることが好きなわけではなく長い手術は僕も疲れます。
ワキガを完全に治しながらできるだけきれいに治そうとするとどうしても時間がかかってしまうのです。
ただいくら丁寧に手術をしてもまだ傷の問題は完全には解決できていません。
これからも改善できるところは改善していきたいと思います。
これまで2回ワキガ治療を受けられている方です。
1回目は大阪でローラー○○○○法、2回目は東京で剪除法による手術を受けられています。
まだワキガ臭が気になるということで今回で3回目の手術を当院で希望されました。
アポクリン腺が多量に残っているという感じではなく、サイドにある程度残っている感じです。
アポクリン腺の層は広範囲にすべて除去しました。
今日も他院術後再発です。
ローラーを使ったわきが手術後のケースです。
術前の説明では『ワキガの臭いは7~8割軽減する』という説明だったもののご本人の自覚としては『効果はまったくなかった』ということでした。
脇を観察してみると毛がいっぱい残っています。
毛が残っている=再発ではありませんが、毛がいっぱい残っている=再発とほぼ言えます。毛根とアポクリン腺の場所が近いためです。
切開して内部を確認するとアポクリン腺が多量に残っています。前回手術でどこが除去できているのか全く分からないレベルです。
次の写真は一見ではアポクリン腺がはっきりしませんが
瘢痕を一部ひとかわ除去してみるとアポクリン腺が多量に残っているのが確認できます。
アポクリン腺はすべて丁寧に除去
これでワキガは100%治ります。
今回のワキガ手術の方も再発の方です。
ビューホット、ローラー○○○○法、剪除法をそれぞれ別のクリニックで受けられたそうです。
ビューホットとローラー○○○○法はそれぞれ40万円くらいかかり、他院での剪除法も入れるとすでに100万近くかかったようです。
ビューホットは効果が全くなく、ローラー○○○○法、剪除法は効果が一瞬だったということでした。
今回の当院での剪除法で4回目の手術となります。
すでに局所麻酔はしてしまっているので白くなっていますが、手術前のわきの状態です。
傷だけでなく、毛がたくさん残っています。
これだけ毛が残っているというのは3度わきが手術を受けた状態に見えません。
以前の手術では臭いも毛もほとんどなくなると説明を受けたということでした。
切開してアポクリン腺を露出します。
毛根のまわりのぷつぷつがアポクリン腺です。
あらゆるところに残っています。
白っぽい膜の下に毛根がみえます。
瘢痕の下に毛とアポクリン腺が大量に残っていました。
これをすべて除去すると
瘢痕が分厚く除去に手間取ったのと範囲が広範囲でしたので5時間45分の大手術となりました。
今回の手術でやっとわきがは治ります。
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