さくら美容クリニック

美容と健康の魔法の杖

理想の二重になるために

理想の二重に近づけるにはどのような条件が必要でしょうか?

自分の希望とする二重を術者にしっかり伝えることです。

カウンセリング時や手術前には鏡で自分のまぶたを見ていただきながらブジー(金属の棒)を使って、二重をつくってお見せします。

この時に二重の太さや形を変えていくつかのパターンをお見せしますので

その時に自分の希望の二重の幅や形をしっかり伝えることです。

カウンセリング時に芸能人など自分が理想としている人の二重がはっきりわかる写真をみせてもイメージは伝わると思います。

手術後の腫れはどうなの?

ほとんどの方は1~2週間もすれば、腫れを気にされなくなります。しかしなかには1ヶ月以上腫れを気にされる方もおられるので、時間に余裕をもって手術を受けることも必要です。イベント直前に治療を行うのは避ける必要があります。

腫れを少なくするのに自分でできることはある?

できればアイテープかぶれを治しておくこと・・・しかしこれはアイテープをしばらくしないということなので、実際には難しいのですが、かぶれがある場合腫れは強くなりがちです。正確な二重幅にするためにも、本当はかぶれがないのが望ましいですが、実際にはアイプチはやめられずにそのまま手術されることがほとんどです。しかし仕上がりの幅が思った幅と違うと言われる方は不思議とほとんどおられません。

腫れを少なくするのにドクターが気をつけていることは?

必要最小限の麻酔を行うこと・・・麻酔液を多く注射すればその分腫れてしまいますので、必要な分だけ注射することも大切です。痛みを少なくするために極細の針を使いますが、これは痛みを減らすだけでなく、細い針だと麻酔が少しづつしかでないので麻酔の量をコントロールするにも有効なのです。

血管収縮剤がきちんと効いてから手術をすること・・・麻酔には血管を収縮させる薬剤が入ったものを使います。麻酔の注射をすれば痛みはすぐになくなります。しかし血管収縮剤が効くまでには時間がかかります。このため麻酔直後に手術をはじめるのではなく、数分以上は時間を待ち、血管が収縮してまぶたが白くなってから手術を開始することも重要です。

糸を強くしばりすぎないこと・・強く糸をしばるとその部分の血流が悪くなってしまい腫れが長引くので強く縛りすぎないようにすることが必要です。

二重手術は簡単な手術で、イメージを大きくかえることができます。

普段アイテープをしている方は苦労してアイテープで二重を作る必要がなくなり、朝のお化粧の時間が短くなり喜ばれます。またアイテープはかぶれてしまうので長期にしているとまぶたの皮膚がたるんでかぶさってきます。そうした意味でも手術は有効な手段だと思います。

何カ所かでカウンセリングを受けてみて、自分のフィーリングにあうところを見つけていただければと思います。

 

今日の方もワキガ手術にエクスパレル麻酔を使いました

長時間麻酔効果が続くエクスパレル麻酔ですが、最近わきが手術された方の数人にモニターとして片脇だけにエクスパレル麻酔を使用しています。

4~5日目のタイオーバーを除去された時に痛みがどうだったか尋ねるとお一人はエクスパレル麻酔側が全く痛くなかったということでしたが、お一人は1日だけ麻酔側が痛くなかった。そしてもうお一人は左右差があまりわからなかったということでした。

1勝1敗1引き分けという感じ?

麻酔の量を増やして再度試しています。

手術の様子です。

アポクリン腺は

いつもより範囲は狭いと思います。

でもしっかりアポクリン腺は除去

そして丁寧にアンカー縫合

これでワキガもわき多汗も治ります。

また熊本の方のワキガ手術(ミラドライ後再発)でした

以前東京でミラドライを受けたものの正確には再発ではなく、ご本人の感覚的には効果ゼロだったということでした。

切開してアポクリン腺を露出確認すると

多量のアポクリン腺です。

アポクリン腺を丁寧に除去

いつも真ん中の写真だけ掲載していますが隅の隅までアポクリン腺は除去

内側端

外側の真ん中と

外側端

広く除去しているので多数のアンカー縫合が必要となります。

今回の手術でワキガから解放されます。

ソフウェーブがやってきました

ソフウェーブはすごく期待している治療です。

そのわけは皮膚の浅いところを安全に強力にやけどさせる装置だからです。

ウルセラは深部をやけどさせてたるみ改善する非常に効果の高い治療で4.5ミリ、3ミリ、1.5ミリをやけどさせることが可能なはずなのですが、実際に使ってみると1.5ミリの効果が弱いと感じます。

この1.5ミリの層を強力に治療できるのがソフウェーブです。

ウルセラなどのHIFUは点状のやけどですが、ソフウェーブは線状(筒状)にやけどさせしわやたるみを改善することが可能です。

動画をみていただくとその様子がわかると思います。

動画はこちら

 

 

注射麻酔時の痛みをさらに減らすことが可能となりました。

もともと極細麻酔針を使って麻酔を行っていましたが、さらに工夫を加え、注射の痛みをさらに少なくすることが可能になりました。

理論的に効くことは予想できたのですが、まったく副作用はない方法ですが実際にワキガ手術を受けられる方に手術時にその方法を行った時と行わない時の痛みをたずねると全員がその方法を行った方が痛くないと言われているのでこれからは全員にその方法で麻酔を行おうと思います。

今のところはワキガ手術限定となります。

他の治療時にも応用できるものがあれば応用していこうと思っています。

 

福岡の方のワキガ手術

必ず1度の手術でワキガを治したいと情報を集めて当院を見つけられ、福岡から来られました。

制汗剤によるかぶれのため色素沈着が見られます。

切開してアポクリン腺を露出

多量のアポクリン腺が見られます。

アポクリン腺の層はすみずみまで丁寧に除去すると

アポクリン腺を除去した部分は下の層からはがれていますので丁寧にアンカー縫合

反対側も同様に手術しました。

今回は初回手術でしたので約3時間の手術でした。

これでワキガは治ります。

石川県の方のワキガ再発の手術の詳細

今日もワキガ再発(正確には1度も治っていない)のケースで石川県の方です。

手術前のワキです。

毛がかなり生えているのでこれだけでも前回手術は不充分だと予想できます。

切開してアポクリン腺を露出

アポクリン腺は多量に残っています。

アポクリン腺が存在する範囲まで剥離し、すべて剪除

剪除し終わったところの写真は

これだけだと範囲がわかりずらいので前回手術されたのであろう毛の範囲をで、今回アポクリン腺を剪除した範囲をで示してみると

前回の手術範囲(毛の範囲)と今回の手術剪除範囲がまったく異なるのがわかります。

しかも前回の手術ではの範囲さえ不充分な除去になっているから毛が大量に残っているのです。

丁寧にアンカー縫合

範囲が広く癒着もあったため両脇で約4時間半かかりました。

今回の手術でワキガは完治します。

エクスパレル麻酔は効果的なようです

先日エクスパレル麻酔をモニターの方に使用しました。

手術自体は両脇のワキガ手術でしたが、エクスパレル麻酔の効果を試すモニターですので使ったのは片脇だけです。

手術後4日目に脇の圧迫の綿を除去した時にお聞きしたところ、エクスパレル麻酔をかけた方はほとんど痛みを感じなかったということでした。

麻酔薬なので効いて当然と言えば当然なのですが、脇全体に使用したわけではなく、部分的に使った結果です。

今後も何人かモニターを募ってエクスパレル麻酔の感触を確かめようと思っています。

でも効いたから「エクスパレル麻酔を全例に使おう」ということに今後なるのかどうかは?です。

その理由はエクスパレル麻酔薬が恐ろしいほど高価なためです。

術後数日の痛みを軽減するために追加費用を支払ってまでしてエクスパレル麻酔を受けようと思われる方がどれだけおられるかによると思います。

 

小学5年生のワキガ手術

今日は小学5年生のワキガ手術でした。

小学5年生といってもワキの範囲はかなり広い方でした。

まず切開してアポクリン腺を露出

若い人のアポクリン腺は色は薄めで腺体の大きさも小さいことも多いです。

それでも範囲は広いので完全にワキガを治すためにはすべて取り切る必要があります。

アンカー縫合すると

全景がわからないので広さがわかりにくいかもしれませんが、小学5年生としては非常に広い範囲にアポクリン腺が存在しました。

約4時間の手術でした。

以前は若い方の場合成長とともに再発する可能性があるかもしれませんと説明していましたが、誰も再発しないので今はその説明はしなくなりました。

他院で治療を受けて臭いが治ったように感じたのにまた臭いがしてきたという相談を受けることも多いのですが、それは再発ではなく、アポクリン腺が一時的に痛めつけられたために治ったように感じただけで実は取り残しがあるだけだと思っています。

つまりきちんとアポクリン腺を除去すればワキガは治ります。

今日のワキガ手術は宮崎から

以前にもお話したと思いますが、地図で見ると広島と宮崎は広島と大阪くらいの距離なのでそう遠くないのですが、実際には交通機関の便が悪く、行き来するにはかなり時間がかかります。

それでも宮崎からもかなりの方がワキガ手術を受けに当院に来られています。

今日も宮崎の方でした。

切開してアポクリン腺を露出

大量のアポクリン腺です。

すべて丁寧に剪除

今回は非常に広範囲だったため丁寧にアンカー縫合するのに時間がかかり約4時間半の大手術でした。

これで化繊の服も着れると思います。

 

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