以前にも話題にしたことがあると思いますが、以前イナバ式、吸引法、ビューホット治療と3回のワキガ治療を受けたものの再発されている方のわきが手術が今日ありました。
切開して中を確認すると3度も治療を受けているにもかかわらず、アポクリン腺がはっきり残っていました。
右ワキ
左ワキにもアポクリン腺が残っています。
毛根が何本もあるのがわかりますが、毛がたくさん残っているということはアポクリン腺の除去が不充分であるということを意味しています。
アポクリン腺をすべて除去すると
このようにきれいになります。
ちなみにこの方のお子さんも他院でミラドライを2回受けられたもののワキガは治らず、当院で剪除法によるワキガ手術を約1年半前に受けて治られています。
今は快適な生活を送られているということでした。
お二人あわせるとイナバ式、吸引法、ビューホット、ミラドライそして剪除法とほぼすべてのワキガ治療を受けられていることになります。
今日は小学生のわきが手術でした。
アポクリン腺は見かけ上は密集状態ではないものの広範囲にしっかりありました。
アポクリン腺をしっかり除去すると
ピンク色の部分がアポクリン腺を除去した範囲ですが体格に比べてかなり広範囲なケースです。
小学生でも当院でワキガ手術を受けられてワキガが再発された方はこれまでおられません。
当院では小中学生のワキガ手術もたくさん行っています。
『小中学生は手術してもワキガが再発する』と説明して手術をしてくれないクリニックがほとんどだと思います。
当院では日常的に小中学生のワキガ手術を行っていますがこれまで再発された方はおられません。
今日も中学生のワキガ手術でした。
アポクリン腺は広範囲にたくさんありました。
なぜ再発しないのか
それはアポクリン腺をすべて取り切っているということにつきます。
右ワキの全体像は
今回アポクリン腺を除去した範囲をわかりやすいように赤く囲むと
広い範囲にアポクリン腺が存在したため、除去した部分も広範囲です。
中学生だから狭いはずと狭い範囲しか除去しなければワキガは治りません。
例えば次の緑の枠内しかアポクリン腺を除去しなければ、赤の枠と緑の枠のあいだの黄色い斜線の領域はアポクリン腺が残ってワキガの臭いが残ることになります。
当院では他院ワキガ手術後の再発の手術もたくさん行っていますが、このように範囲が足りないケースであったり、除去している部分もアポクリン腺がきれいに取りきれていないため再発が起こっているのです。
また正確には再発ではなく、もともと取り残しているのです。
アポクリン腺を目で確認しながらきちんと除去すればワキガは治ります。
今日は四国の方のワキガ手術でした。
切開してアポクリン腺を露出
これは切開したところ付近のアポクリン腺です。
これを丁寧に除去すると
全体像を見ると
ピンク色になっているところがアポクリン腺を除去した範囲です。
外観からアポクリン腺が存在すると予想した範囲の真ん中付近を切るのですが、切開部分が真ん中ではなく片寄っているのは目で確認しながらアポクリン腺を除去しているので外観から予想した範囲より写真の右側方向にアポクリン腺が広く存在し、それもすべて除去したために結果的に切開線が真ん中でなくなっているのです。
つまり外観からアポクリン腺の範囲は正確に判断できないということを意味します。
だから直接目でみる剪除法でしか確実にワキガを治せないわけです。
またアポクリン腺の除去は端っこまできちんと行います。
内側の端
外側の端
要は先の写真のピンク色になっているところがすべてこのように丁寧に汗腺が除去されているのです。
あとはきれいに縫い合わせます。
これで１度の手術を行うだけで、ワキガは再発することなく完治します。
今日は島根の方のわきが手術でした。
わきに切開を加えて、内部を観察し、剥離を加えてアポクリン腺を露出したところです。
大量のアポクリン腺です。
取り残しのないように汗腺部分を丁寧に除去すると次のようになります。
これをわきのアポクリン腺が存在する範囲すべてに行っています。
これでわきがに悩むことはなくなります。
今日は男性のワキガ手術でした。
剪除法では目で見てアポクリン腺の範囲を確認します。
今回のアポクリン腺も多量です。
アポクリン腺をすべて除去
アポクリン腺が広範囲に認められたため、手術も広範囲になり、約4時間半かかりました。
手術時間は短い方が手術をする側も当然楽ですが、手術時間を短くするには範囲を狭めるか、きれいに治すための処置を省略するかになります。
つまりアポクリン腺をとりきらずにある程度のところで仕方ないと割り切るのか、綺麗に治すことはあきらめることになります。
でも自分が現状ベストな方法だと思っていて手間を惜しまなければそれができるのにそれをしないという選択は僕にはありません。
このため再発のないようにきちんとアポクリン腺を除去する丁寧に手間をかけた手術を皆さんに行っています。
手術後ワキを動かす制限があるのかどうかについてよくご相談があります。
当院で行っている剪除法はいったんわきの皮膚をはがして、汗腺を除去し、それを縫い付けて戻す方法ですので、手術後には制限があります。特に脇に圧迫の綿をつけている5日間はわきの安静が必要となります。
この安静ができないということで手術を断念される方がおられます。
いろいろなわきが手術がありますが、手術後の制限が少ない方法というのは要は『傷つけ方が弱い＝アポクリン腺をきっちり処理できていない』ということです。
他院術後の再発の手術をたくさん行っていますが、当然のことですが制限が少ない手術程ほどアポクリン腺はたくさん残っています。
制限が少ない治療を選ぶとおのずとワキガが再発する治療を選ぶことになります。
他院手術後の再発が続きます。
別にこちらが選んで手術の予定を入れているわけではないのですが、再発の手術が続きます。
それだけ再発に悩まれている方が多いということですね。
このブログ内でビューホット治療後の再発の手術を話題にしたものを調べてみると
最近だけでもたくさんあります。
さて本題の本日のビューホット治療後の方についてです。
今日の方は約5年前に姉妹でビューホット治療を受けられたものの、お二人ともワキガは治らず、傷だけ残ったということでした。
今日手術を受けられた方のワキには確かに白い傷跡が残っていました。
『傷跡はどのようになると説明を受けましたか？』と質問すると『時間がたつとなくなると説明をうけました。』ということでした。
時間が経つとなくなるって、5年経っても跡が残っているけど説明された時間はいったい何年なんでしょう？
傷跡が残ってもワキガが治っていればまだしも、わきがも全く治っていないそうです。
お金を使い、ワキガは治らず、傷跡は残っている・・・・
手術を受けたクリニックでワキガが治っていないことを伝えると『治療はしているので減ってはいる。はじめから臭いがなくなるとは言っていないのでこれ以上はどうしようもない。』という冷たい対応だったということでした。
外に傷はあるものの切開して内部を見ると治療を受けた跡は内部ではわからず、アポクリン腺は大量にありました。
これだけアポクリン腺が残っているのに『減っている』と強弁できる理由がわかりません。
今回の手術ではアポクリン腺はきちんと取り除きました。
これでワキガは治ります。
すべて他院わきが手術後の再発を治療したお話です。
今日は吸引法後の再発でした。
写真はご本人が見たくないということなので掲載しませんがアポクリン腺はきちんと取り除きました。
最近1ヶ月くらいの手術を見直してみるとほとんどすべての方法といっていいくらいの手術法で再発された方を治す手術を行っていました。
ミラドライ、ビューホット、ローラー○○○○法、クワドラカット法、吸引法、剪除法・・・
剪除法は最も確実にワキガを治せる方法で当院で行っているのも剪除法です。
でも剪除法もきちんと行わなければ再発します。
それ以外の汗腺をみない手術はなおさら確実には治すことはできません。
他院ワキガ手術後再発の症例が続きます。
ついこないだミラドライを2回受けた方のワキガ手術がありました。
その時のブログ
今日もまたミラドライを2回受けられた方のケース。
ミラドライは多汗症で認可をとっている治療で、ワキガで認可されているのではありません。
しかも今回はワキガの臭いも気になるけれども主に多汗が気になられているケースです。
ミラドライを1回受けた後は約3ヶ月汗が減ったように感じたもののすぐに元通りに、2回目を受けた後は約1ヶ月だけの効果で汗は元通り多い状態に戻ってしまったということでした。
費用は2回で約45万円だったそうです。
当院ではワキガ多汗に対しては、効果の確実な直視下剪除法しか行っていません。
切開して内部を見ると
一部毛が減っているようですが毛もたくさん残っており、汗腺もたくさん残っています。
すべて丁寧に除去すると
これでワキガも脇の多汗も治ります。
手術中に患者さんが『ここが見つかって良かった』とすでに喜んでおられていたのですが、『その言葉は治ってからおっしゃってください』と笑いながらお話したのですが、必ず治ります。
この方たち以外にもミラドライ後再発のケースを多数治療しています。
ミラドライ後再発の治療のブログ１
ミラドライ後再発の治療のブログ２
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