さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回もミラドライ後のワキガ再発です。関西の中学生でした。
僕は、ミラドライはワキガ（腋臭症）の治療としては不十分な治療だと考えています。
実際、日本でミラドライが承認された際の審査でも、ワキガ（腋臭症）に対する効果が認められて承認されたわけではありません。
2018年5月11日の薬事・食品衛生審議会 医療機器・体外診断薬部会の議事録には、臨床試験について、
「臭いに対しては臨床試験の達成基準を満たすことができなかった」
と説明されています。
さらに委員から、
「これは汗が多い人のためのものであり、わきがの人には適応がないということでよろしいでしょうか」
との質問があり、医薬品医療機器総合機構（PMDA）は、
「本品の適応は、あくまで原発性の腋窩多汗症の患者さんのみ」
「腋臭症の患者さんに関しては適応外」
と回答しています。
つまり、日本で承認されているミラドライの適応は「原発性腋窩多汗症」であり、ワキガ（腋臭症）ではありません。
手術の様子です。
切開してアポクリン腺を露出
見えているアポクリン腺をマークすると
マークしたところだけにアポクリン腺が残っているのではなく広く全体に残っていました。
すべて除去
細かく丁寧にアンカー縫合
今回の剪除法手術でワキガは治ります。
ワキガの原因・診断・各治療法の違いについては「ワキガ完全ガイド」で詳しく解説しています。
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ここのクリニックの再発症例もこれまでかなり経験しています。
