月: 2020年5月

今日は小学生のわきが手術でした。

アポクリン腺は見かけ上は密集状態ではないものの広範囲にしっかりありました。

アポクリン腺をしっかり除去すると

ピンク色の部分がアポクリン腺を除去した範囲ですが体格に比べてかなり広範囲なケースです。

小学生でも当院でワキガ手術を受けられてワキガが再発された方はこれまでおられません。

当院では小中学生のワキガ手術もたくさん行っています。

『小中学生は手術してもワキガが再発する』と説明して手術をしてくれないクリニックがほとんどだと思います。

当院では日常的に小中学生のワキガ手術を行っていますがこれまで再発された方はおられません。

今日も中学生のワキガ手術でした。

アポクリン腺は広範囲にたくさんありました。

なぜ再発しないのか　

それはアポクリン腺をすべて取り切っているということにつきます。

右ワキの全体像は

今回アポクリン腺を除去した範囲をわかりやすいように赤く囲むと

広い範囲にアポクリン腺が存在したため、除去した部分も広範囲です。

中学生だから狭いはずと狭い範囲しか除去しなければワキガは治りません。

例えば次の緑の枠内しかアポクリン腺を除去しなければ、赤の枠と緑の枠のあいだの黄色い斜線の領域はアポクリン腺が残ってワキガの臭いが残ることになります。

当院では他院ワキガ手術後の再発の手術もたくさん行っていますが、このように範囲が足りないケースであったり、除去している部分もアポクリン腺がきれいに取りきれていないため再発が起こっているのです。

また正確には再発ではなく、もともと取り残しているのです。

アポクリン腺を目で確認しながらきちんと除去すればワキガは治ります。

今日は四国の方のワキガ手術でした。

切開してアポクリン腺を露出

これは切開したところ付近のアポクリン腺です。

これを丁寧に除去すると

全体像を見ると

ピンク色になっているところがアポクリン腺を除去した範囲です。

外観からアポクリン腺が存在すると予想した範囲の真ん中付近を切るのですが、切開部分が真ん中ではなく片寄っているのは目で確認しながらアポクリン腺を除去しているので外観から予想した範囲より写真の右側方向にアポクリン腺が広く存在し、それもすべて除去したために結果的に切開線が真ん中でなくなっているのです。

つまり外観からアポクリン腺の範囲は正確に判断できないということを意味します。

だから直接目でみる剪除法でしか確実にワキガを治せないわけです。

またアポクリン腺の除去は端っこまできちんと行います。

内側の端

外側の端

要は先の写真のピンク色になっているところがすべてこのように丁寧に汗腺が除去されているのです。

あとはきれいに縫い合わせます。

これで１度の手術を行うだけで、ワキガは再発することなく完治します。