さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今月末はPRPやウルセラ、ソフウェーブなどの若返り治療が多くなっています。
治療を行う際の局所麻酔やヒアルロン酸やボトックス、PRP注入などでは、注射針を刺して注入するわけですが、一般論としては細い針の方が痛みが少なく、また細い分血管を刺して傷つける確率が低くなるため、内出血や腫れが少なくなります。
当院で使用する極細針は左の太い方から30G（ゲージ）、32G、34Gとなります。
これ以外にも33G針も使用することがあります。
二重手術の際の麻酔やごく浅いしわにはより細い針を使用しますが、だからといって当院では追加料金はいただいていません。
また細いしわを治療するためにPRPでは34Gを使用できますが、ヒアルロン酸はそもそも粒子径が大きいため細い針の中をヒアルロン酸が通れず34Gでは注射できません。
細ければいいというわけではなく、太い方がこしがあって曲がりにくく１度に多くの液体を注入できますから使用目的によって使い分けています。
昨日はPRPデーでした。
患者さんのお一人は採血をする時に『いつも採血が難しいと言われる』ということでしたが、容易なケースでした。
このようなことはよくあります。
PRPはスムーズに採血し正確に調合することが重要ですので当院ではPRPは僕が採血も調合も行っています。
こういう話をすると医療機関はいやがるかもしれませんが、『採血が難しい』と説明されている場合も単に採血の技術が下手なだけのこともよくあると思います。
そう説明されている時でも僕が採血に失敗することは非常に少ないです。
これは大学の研修医時代に乳がんの患者さんや小児の患者さんへの採血や点滴でトレーニングされたのです。
以前のブログはこちらです。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
僕自身が昨日ソフウェーブ治療を行ってあご下が引き締まったという話をしました。
治療翌日の写真撮影をしたので掲載します。
たるみや皮膚の凹凸をよりわかりやすく撮影・記録するために少し前に『Life Viz』という撮影装置を導入したのでその装置で撮影した写真です。
その中の粘土モードというモードの写真です。
左がソフウェーブ治療前 右がソフウェーブ治療翌日の写真です。
フェイスラインがすっきりし、顎下～首のたるみや凹凸がなめらかになっている（張りが出ている）のがよくわかります。
ソフウェーブを導入して３年近くになりますが、数日軽度の腫れが出た方が数人おられますが基本的には気になるようなダウンタイムや副作用も経験したことはありません。
強く照射すれば痛いのですが、この効果を感じるとみなさんリピートしたくなると思います。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
9月末までは若返り治療を感謝価格で行っています。
詳しくはこちらです。
（9月末は若返り治療メインで行っており、ワキガ手術は行っていないのでワキガ写真の掲載はありません。）
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
最近ご贔屓いただいている患者さんにお会いすると『痩せられましたね』と口々に言われるのですが、スタッフからは『痩せを通り越してやつれてる』といわれたりしています
自分でも肌のハリがなくなってきたと感じていてソフウェーブを受けたいと思っていたものの時間をとれずにいたのですが、やっと受けることができました。
ソフウェーブを受けた直後から顎下のたるみが改善しました。
ソフウェーブは通常は感じられるようなダウンタイムはありませんが、それでも少しは腫れている可能性があるので、しばらく経過を見てみたいと思います。
実は僕がソフウェーブを受けるのは8回目です。
自分には少し無茶ができますので決まった方法で照射するのではなく、いろいろ場所や条件を変えてどんなことができるのか、どこまでできるのかを発見するために試行錯誤しています。
ソフウェーブは人気が高く、１度治療を受けられた方はこちらがすすめなくてもまた治療を希望されています。
たるみが改善するだけでなく、肌の質感が改善します。
先日の学会でもリピート率が高いと報告されていました
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
お子さんが当院でワキガ手術を受けられたお母さんからのお礼のメールです。（掲載許可もいただいています）
『体育祭があり、大好きな先輩とペアダンスを踊ったのですが、脇の臭いを全く気にせずできたこと、日々毛の処理をしなくていいこと、とても喜んでいます！
カウンセリングから術後の今もご丁寧に本当にありがとうございます。
いつも感謝の気持ちでいっぱいです！』
このために時間をかけて丁寧な手術をしているのでうれしいです
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
ここ数年ずっとですがヒアルロン酸注入時の注意を喚起する講演が多くなっていて講演の中でも盛況です。
ヒアルロン酸注入でヒアルロン酸が血管へ注入されて詰まってしまい、皮膚の壊死や失明などが起こっているわけですが、思っている以上に多いのかと感じさせます。
鋭針（とがった針）だと血管に刺さりやすいので鈍針（先がとがってないカニューレ）を使用することが一般にすすめられているわけですが、あるドクターは鼻先からカニューレを使ったにもかかわらず、失明が起こり、今は鋭針で少しづつ注入するようにしているという発表がありました。当院ではPRPを行うことが多く、PRPで壊死や失明が起こったと聞いたことがありません。ヒアルロン酸を注入する場合も鋭針で少しずつ注入するようにしています。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今日は東京でJSAPSの美容外科学会です。
（不思議な？ことに美容外科学会はJSASとJSAPSの２つがあるのですね。）
いい情報を持って帰れればいいなと思います。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
兄弟姉妹や親子でワキガ手術を受けられる方もかなりおられます。
今回もそういうケースでしたが写真の掲載を希望されませんでしたので写真の掲載はありません。
おひとりが手術を受けられて数年してからご家族が手術を受けられることもよくありますが、すべてをわかった上で治療を希望されているのでうれしいですよね。
当院で行っているのは剪除法（皮弁法）で費用は自費で55万円ですが、剪除法（皮弁法）自体は保険診療でも行われていて保険で治療を受ければ費用はもっと安く済むと思います。
それでも兄弟姉妹や親子で全国から当院での剪除法を選択される方がたくさんおられるわけです。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
中学生であってもアポクリン腺が広範囲にあれば広範囲に除去します。
術前のワキです。
わき毛の生えている範囲を参考にはします。
太いわき毛の生えている範囲をマークすると
実際に手術した範囲は
毛の範囲よりはるかに広くアポクリン腺が存在したのでそれをきちんと除去し、アンカー縫合も丁寧に多数行ったために約５時間の手術となりました。（毛の範囲だけ参考にするとアポクリン腺は取り残すことになります。目でアポクリン腺を確認しながら除去できるのは直視下剪除法だけです。）
アポクリン腺は
多量です。
すべて除去すると
今回も遠方から来られた方でした。
これでワキガは治ります。
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