さくら美容クリニック院長の棒谷です。
他院で２回吸引法に類する方法で手術を受けておられる方ですが、臭いがまったく治っていないということなので再発ではなく、効果がまったくなかったケースです。
切開しアポクリン腺を露出
アポクリン腺は多量です。効果がないと言われるのも納得です。
前回手術による瘢痕膜をかぶっていますがアポクリン腺は多量に残っています。
すべて除去すると
そして細かく丁寧にアンカー縫合
今回の手術でワキガは治ります。
タグ: 剪除法
吸引法術後再発のワキガ（腋臭症）剪除法（皮弁法）手術でした
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は吸引法術後再発の手術でした。
切開してアポクリン腺を露出
アポクリン腺は多量です。
切ったとたんにアポクリン腺が顔をのぞかせました。
すべて丁寧に剪除
そして細かく丁寧にアンカー縫合
再発でやや広範囲の手術でしたので約４時間の手術となりました。
これでワキガは治ります。
弘法は筆を選ばず？
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
『弘法筆を選ばず』と言われていますが、それは弘法大師（空海さん）がすごく達筆だったことを他の人が表現しているだけで、実は弘法大師も筆は重要だと思っておられていたようです。
僕も手術器具にこだわりがあります。
たとえばワキガ手術を行う時にもちろん違ったハサミでもある程度のことはできますが、アポクリン腺をきちんと除去するにはよく切れる高級なハサミが必要なのです。
特にワキガ再発のケースではよく切れるハサミが必須です。
1度手術すると手術した部分に硬い瘢痕ができます。
このため他院術後再発のワキガを行う時には瘢痕を削り取ることになります。
皮膚の裏側から硬い瘢痕と残っているアポクリン腺は除去して、皮膚には穴を開けずに残すという精密な操作が必要になります。
この操作を正確に行うためには、どこまで除去したらいいのかという知識・見る目、術者の手の感覚・技術そしてそれを行える器具が必要になります。
料理のプロが切れる包丁にこだわるのと同じです。
『1度手術すると瘢痕になるので再手術できない』とか『完全には除去できない』と説明するドクターもいると思います。
しかし実際にはそんなことはなく瘢痕ごとアポクリン腺を除去すればいいだけです。
過去のブログで紹介している写真をみても、初回手術でも再発の手術でも同じようにつるんと除去できているのがわかると思います。
きちんとアポクリン腺を除去すればワキガは治ります。
吸引法を剪除法と称して治療しているクリニックがある
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
他院ワキガ術後のカウンセリングがありました。
ワキガ手術を多く行っていると他院術後再発の方も多く来られて話を聞くのでＨＰの情報とあわせ、いろんなことがわかります。
今回のカウンセリングの方は剪除法+吸引法の手術を受けたということだったのですが、そんな術式はありえず、剪除法を行えば吸引法はする必要がありません。
実質吸引法を行うだけのに剪除法も行っているように見せかけているようです。
患者さんが素人だと思って馬鹿にしているとしか考えられません
常識では考えられない驚くような治療が行われている場合があるので治療を受ける前によく調べることが必要です。
ワキガ手術の経過の１例
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
これまで術後の経過を詳しく写真などで説明したことが少ないのですが、知りたい方もおおぜいおられると思います。
幸い写真を掲載してもいいとおっしゃっていただけた患者さんがおられたので掲載させていただきます。ありがとうございます。
写真を掲載すると良くも悪くも自分はこの通りでないと心配される可能性があることもあり、傷跡の治り方は人さまざまで気にされたかも個人差がありますので誰もがきれいに治るとは説明していません。
ここに掲載するのはあくまで１例でそれぞれ経過は異なると思いますのでご理解ください。
まず手術後１０日目に抜糸し、その１週間後の状態です。真ん中に傷跡とカサブタがあり、全体に薄いカサブタがついていて色素沈着もあります。
さらに１週間がたった状態です。傷が小さくなり、薄いカサブタもとれてきています。
炎症を抑えるクリームを約２週間塗った後です。
美白治療を行って3ヶ月後です。色素沈着が薄くなってきています。真ん中の傷のふくらみが見られるので、この時点で注射治療を行いました。
2ヶ月後です（手術からは約半年。）傷のふくらみが改善していますが、まだ色素沈着は残っています。このあとも検診に来られればレーザー治療などを行っていきます。
以前は術後１年検診を無料にしていたのですが、すぐに過ぎてしまうので延長して術後２年は無料で検診を行うようにしています。
再発がないので長く検診ができるということもあります
検診時に看護師から特に問題がないか、気になることがないかおききすると思います。
再発するクリニックでは再発を指摘されるのが怖くてそもそも検診に来させないと思います。
この方にはワキガが治っているかまだおききしていなかったと思います。
術後早期に臭いがないのは当たり前であり、たとえいい加減な手術でもありうることなので短期に結果を尋ねるのは意味がないのです。
このケースでもまだ色素沈着が残っていますが、術後早期に色素沈着がない手術はアポクリン腺の除去の仕方のあまい手術だときちんとワキガ手術を行っているドクターは考えていると思います。
きちんとしたワキガ剪除法手術を行えばワキガは治ります。
成人女性のワキガ手術でした
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は成人女性のワキガ手術でした。
切開してアポクリン腺を露出
アポクリン腺はわかりやすく多量です。
すべて除去すると
そして細かく丁寧にアンカー縫合
かなり内側までアポクリン腺が存在しましたがすべて除去しました。
これでワキガは治ります。
ワキガ完治重視、傷跡重視どちらの手術も可能です。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
効果の一番確実なワキガ治療は直視下剪除法ですが、剪除法でもいろんなグレードがあります。
当院で行っている剪除法はワキガは完治するようにアポクリン腺を徹底的に除去した上でできるだけきれいに治るようにアンカー縫合をたくさんかけている（他の工夫もあります）わけですが、しっかりアポクリン腺を除去するということはしっかりダメージを与えるということですから、場合によっては色素沈着が長引くなどの合併症の問題があります。
例えばですがよりダメージを少なくして傷の治り重視で手術をすることも可能です。
つまりアポクリン腺を除去する範囲を狭く、少なくすればいいのです。
ありていに言えば少しいい加減に手術すればいいだけです。
ただ臭いが残る確率が高くなります。
アポクリン腺を除去する範囲を狭くして、皮膚も薄く削らず、アンカー縫合も少なく済ませるわけですから手術時間も短くなり手術を行う側にとっても手術は楽になります。
当院へ手術に来られる方はワキガの完治を目的に来られていますから、基本的にアポクリン腺をきちんと除去する手術を行っていますが、場合によっては臭いが少し残ってもかまわないと言われるなら傷跡の治り重視の手術も可能です。
中学生のワキガ腋臭症剪除法手術でした
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は中学生のワキガ手術でした。
いつものようにアポクリン腺を露出
しっかりアポクリン腺があります
すべて除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
これでワキガは治ります。
ワキガ手術について詳しくはこちらです。
親御さんのワキガ（腋臭症）再発の手術でした
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
ご自身が以前他院でワキガ手術を受けるも再発したためお子さんは当院での手術を受けられましたが、今回は親御さんご本人の手術でした。
前回手術も剪除法ですが、剪除法後の場合瘢痕に隠れてアポクリン腺が目視できないこともありますが、目視できました。アポクリン腺は広範囲に多量に残っていました。
すべて除去すると
そして細かく丁寧にアンカー縫合
これでワキガは治ります。
ワキガ手術について詳しくはこちらです。
ワキガは完治させて、傷跡もできるだけきれいに治したい
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
『ワキガは完治させて、傷跡もできるだけきれいに治したい』ずっとそう考えて治療を行ってきています。
ワキガを確実に治す方法は丁寧な剪除法（皮弁法）しかありません。
他の方法で治療を受けたものの治らず当院に手術に来られている方が多いことからもわかりますが、これには議論の余地はないと思います。
当院では『これまで当院で剪除法手術を受けられた方は治っていますから治ると思います』という説明で手術を行っていますが、通常は「ワキガの臭いは完全にはなくならない」と説明して治療されていると思います。なかには口頭では「治る」と説明するのに書類上には「完全にはなくならない」と記載されていたり、「ワキガの臭いはなくなるが汗の臭いはなくならない（アポクリン腺も汗腺なので臭いが無くならなくてもこれ以上は無理と説明するために）」と説明されたりしています。
しかし実際には『においがましにもならず、ほとんど効果がなかった』というケースも多いと思います。
『ワキガを完治させることはそもそも誰が治療してもできない』と説明している場合もあると思いますが、それは単に技術がないだけです。
もちろんワキのアポクリン腺を原因とするワキガでなければ、いくらアポクリン腺をきちんと除去しても治らないのですが、ワキガであればきちんとした剪除法手術を行えば治ります。
問題点があるとすれば傷跡が残ってしまう可能性があることです。
最近当院での手術の長期経過後の写真を掲載していますが、すべての方がこのように治るわけではありませんができるだけきれいに治すために時間がかかっても非常に丁寧な手術を行うようにしています。
傷跡紹介のブログはこちらです
ワキガ手術について詳しくはこちらです。
