右4回目左3回目のワキガ手術でした

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

今回も他院術後再発で愛知の方でした。

右わきはこれまで吸引法、皮膚切除法、ミラドライ

左わきは吸引法、ミラドライ

を受けられていて今回当院で剪除法の手術となりました。

はじめて皮膚切除でワキガ治療されているのを見ました。

教科書にはありますが、皮膚切除で脇全体のアポクリン腺を除去できるはずもなく現代では行われていない手術方法だと思っていましたが行っている施設があるようです。要は少しマシになればそれでいい(治らなくてもいい)と思っているということだとしか考えられません。

驚きました

切開してアポクリン腺層を露出

ブルーに見えているのは皮膚切除した時に皮膚を縫い合わせた糸だと思います。

こちらにも糸があります。

瘢痕ごとアポクリン腺層を除去

そして丁寧にアンカー縫合

非常に広く手術しているのがわかると思います。

術前にワキガ臭は確認できませんでしたが、アポクリン腺遺残が臭いの原因であればこれでワキガ臭は治ります。

 

 

治療後の経過をみればどんなワキガ治療かがわかる

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

『きちんと治るワキガ治療をどうやって見分けて治療を受けるか』
『治療を受けて本当にワキガが治るのか』
『どこでどんな治療を受ければいいのか』

迷っておられる方もたくさんおられると思います。

実は手術後の経過をみればアポクリン腺がきちんと除去できているかどうかはある程度わかります。アポクリン腺をきちんと除去すればするほど皮膚へのダメージは生じるので、治療後に生じる色素沈着の範囲が広くなったり、色素沈着が強くなったり改善するのに時間がかかったりします。

つまり手術した範囲が狭かったり、手術後の経過があまりにきれいだと効果の低い治療だということを意味します。(ただしいいかげんな治療過ぎて治りが悪い場合もあります)

ワキガの原因となるアポクリン腺は皮膚の構造の一部です。ワキガ治療ではこれを破壊したり、除去したりしますので、必ず皮膚にダメージが及びます。つまりきちんとアポクリン腺を除去すればするほどダメージは大きくなります。傷跡をできるだけきれいに治すにはそのダメージをできるだけ小さく早く回復させる手立てが必要となります。

治療のダメージを小さくする方法は

①アポクリン腺を完全に除去するのはあきらめてアポクリン腺が残っても仕方がないと考えることがひとつ。これはアポクリン腺を除去する範囲を狭くする、皮膚からアポクリン腺を除去する時に完全に除去せずに皮膚側にアポクリン腺が残っても仕方ないと考えて除去する厚さを狭くする、何らかの器具や機械を使ってアポクリン腺を除去し、血管をできるだけ残す(同時にアポクリン腺も残ってしまう)、

そして別の考え方は

②アポクリン腺はきちんと除去した上でできるだけ早く回復するような手立てを講じる(アンカー縫合を多数行うなど)。

などが考えられます。

僕は②の方針で治療を行っていますが、世間では①の方針で行われていることも多いのでワキガの再発に悩む方も多いわけです。

では実際に術後の経過をどうやって確認するかですね。

僕の手術の場合は手術範囲は術後のアンカー縫合の範囲を見れば広い範囲に手術しているのがわかる人にはわかります。

その後の術後の経過もかなりの方がネットで公開されているようです。

 

北海道のワキガ再発の方の手術

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

今回は北海道の方でした。

前回はかなり前に保険で治療をしたがワキガが治らなかったということでした。

保険診療だと通常剪除法(皮弁法)の手術だと思いますが、この方の傷跡はなぜかシェービング法の傷跡で、内部の瘢痕もシェービング法の手術後のように見えました。

アポクリン腺層を露出

赤丸のところがアポクリン腺のように見えます。この部位だけがアポクリン腺なのではなく、確認できること自体が全体に不充分な手術だと予想させます。

すべて丁寧に除去

そして細かくアンカー縫合

これでワキガは治ります。

お孫さん→おばあさん のワキガ手術

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

ワキガは遺伝性の疾患ですので

まずお母さんが手術を受けられて、次にお子さんが手術を受けられるということはよくあるのですが、今回はまずお孫さんが受けられてから、おばあさんが手術を受けられたケースです。お孫さんも当院で手術を受けられています。

おばあさんは以前他院で吸引法で手術を受けられたものの何の効果もなかったそうです。娘さんから『介護を受けるようになったら困るのでは?子供はワキガが治ってまったく臭いがしないよ。』と言われて今回手術を受けることにされたようです。

切開しアポクリン腺を露出

これだと瘢痕に隠れてわかりにくいので瘢痕を除去するとアポクリン腺が顔を出します。

わかりにくいかもしれないのでアポクリン腺にマークを付けてみると

隅から隅まですべて除去

そして細かく丁寧にアンカー縫合

ちなみに今回の手術前のワキの状態は

くぼんでいるのは以前の吸引法によって汗腺ではなく脂肪吸引になっているためだと思われます。

癒着が強く剥がすのに時間がかかり、約4時間の手術となりましたが、今回の手術でワキガは治ります。

 

今回もミラドライ後にワキガが酷くなった方の手術でした

さくら美容クリニック院長の棒谷です。

ミラドライ後にワキガ臭が強くなった方の手術でした。

『ミラドライ後にワキガ臭が強くなるなどということがあるのだろうか?』と不思議に思っていましたが、何人もそういう方がおられるので、そういうこともあるのかもしれないと今は思っています。

実はこの方は今回が4回目の手術です。

1回目は吸引法で2回目はミラドライで治療を受けられて少しは効果があったようなのですが、さらにミラドライを受けると今度はワキガ臭が明らかに強くなったということでした。

切開しアポクリン腺層を露出

瘢痕化しています

瘢痕ごとアポクリン腺層を丁寧に除去

そして細かくアンカー縫合

今回の手術でワキガは治ります。