さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回はイナバ式ワキガ手術後の再発の方の手術でした。
術前の診察ではっきり臭いがわからなかったのですが、腋毛がたくさん残っており、前回の手術が甘いことは予想でき、ご本人のご希望もあり、手術となりました。
写真の掲載は希望されなかったので写真はありませんが、広範囲にアポクリン腺を認めすべて除去しました。約4時間半近い手術となりました。
気にされていた臭いがアポクリン腺遺残によるワキガであれば今回の手術でワキガは治ります。


さくら美容クリニック院長の棒谷です。
当院で成長期に手術を受けられた方でもこれまで再発を経験したことはありませんので多くの方が手術を受けられています。
じゃあどれくらいの成長期の人が手術を受けているのかというと
何歳までが成長期という厳密な規定はないと思いますが、18歳くらいには身長の伸びが止まりますので一応18歳までと考えると、ある年を例にとると当院でワキガ手術を受けられた方が約180人でそのうち18歳までが約50人でしたから当院でワキガ手術を受けられる方の3割くらいが成長期の方となります。
仮に大学生(22歳まで)とすると80人くらいになりますからさらに多くなります。
なぜ手術に自信をもっているかというと手術を受けられた方でワキガ臭が確認できたことがないからなのですが、親戚がかなり前に何人か手術を受けていて結果を今も確認できるのですが、約18年くらい前に手術を受けた親戚も再発していないのです。
以前は『万が一ワキガが再発すれば再手術をする』と説明していたのですが、再発が確認できたことがないため、今はそうした説明さえしなくなっています。
ワキガを治すにはアポクリン腺をきちんと除去することが必要ですが、アポクリン腺をきちんと除去するということはある意味より大けがをさせるということなので傷を治す処置もしっかり行う必要があります。このためアンカー縫合も多数行うようになっています(アンカー縫合がすべてではありませんがこれも必要条件です)。
このような丁寧なワキガ手術を行うのは手術する側にとっても非常に面倒で時間も手間もかかる手術なのですが、ワキガを治すためには必要なことですので手抜きはしません。
これをカウンセリングから手術、術後処置までワンドクターで行っているわけですが、それにも意味があります。
再発しない手術を行うには、手術の技術と実は指や腕の力と面倒でもやり遂げる精神力・持久力が必要で術後処置も血が溜まれば除去することが必要ですがそれもきちんと見分けて必要な処置をきちんと行うことが大切なのです。
勤務医時代には自分がカウンセリングしても他のドクターが手術して再発し、それを僕が手術しなおすとか僕が手術しても術後処置を他のドクターが怠ったために経過が悪くなるというようなことを多く経験したために当院では他のドクターを雇って手術や術後処置をさせるということをしていないのです。
相談に行っても『成長期にワキガ手術をしても再発する』と説明される場合も多いかと思いますが、それは『アポクリン腺をきちんと除去する手術はしていない』『ワキガ手術に自信がない』と言っているのと同じだと思います。
そこでは成人が手術を受けても治らないと思います。
切らないワキガ治療でミラドライやビューホット、場合によってはレーザーなどが行われていますが、レーザーは効果がでる理論が僕にはまったくわかりません。(当院にはたくさんのレーザー機器がありその知識もありますが)他院でレーザーを8回行って効果がないと言われる方もおられますが、それはそうだろうなと思います。
ミラドライやビューホットは汗腺をヤケドさせて減らすという理論で、皮膚表面をヤケドさせずにアポクリン腺をしっかりヤケドさせられるならそれは理論的には理解できます。
手術時には切開して内部を見るわけですが、この3つのなかではミラドライがまだまし(ヤケドしている部分がある)だと思いますが、ただ実際にはアポクリン腺をしっかりヤケドさせられていないから当院に多くの方が再発し再手術に来られているわけです。
こうした治療では『ワキガはなくならないけどすごくましになる』という説明をして治療後にはにおいが気にならなくなる印象をもたせるわけですが、実際には治療後ににおいが改善していないと感じられる方も多いのです。
でも治療前に『ワキガのにおいは完全にはなくならない』と説明を受けているので、文句のつけようが難しくてあきらめている方も多いと思います。
僕が行っている剪除法がすべての方におすすめだと言っているのではありません。
切る手術なので傷跡が残るケースもありますから。
ワキガを完全に治さなくていいのであれば、もっといい加減な手術でもいいのですが、当院ではきちんとワキガを治す方針で手術を行っています。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回も他院ワキガ手術後再発の方です。
切開跡からみてイナバ式に類する方法で手術を受けられているようです。
新幹線は今日から開通なのですが、『よく来られましたね』と話すと『台風が来る前から来ていました』ということでした![]()
切開しアポクリン腺層を露出

瘢痕に包まれています。

すべてきれいに除去


そして細かくアンカー縫合

皮膚が元の位置に固定されて浮かないように細かく丁寧にアンカー縫合をかけています。
ちなみに今回の手術前のワキは

左の線は切開線でその右の皮膚がかたまって寄っているのと黒い点の塊(皮脂のたまり)が多量に見られます。
これは前回のアポクリン腺がしっかり除去できておらず中途半端なので皮脂腺が多量に残ってそこが膨れているのと、おそらくアンカー縫合が少なかったために皮膚が元あった場所に固定されずにずれた場所で固定されたためです。前医に知識・能力がないのか面倒だからしないのかわかりませんがこういうケースを見ると情けなくなります。
そうしたことが起こらないよう当院ではアポクリン腺はしっかり丁寧に除去し、アンカー縫合も細かく多数固定するようにしています。手術範囲も今回は広く手術しているのがわかると思います。
これでワキガは治ります。
頑張ってお越しいただいた甲斐があると思います。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
ビューホット治療を受けたものの治らず、イナバ式シェービング法に剪除法を加えて行う最も効果の高い方法という説明で治療を受けたもののまったく治らず、今回当院へ治療に来られました。
イナバ式シェービング法に剪除法を加える?意味が分かりません。
皮膚を切って剪除法を行うならそれですべてアポクリン腺を除去できますからイナバ式除去を行う意味がありません。
今回の剪除法手術でワキガは治りますから、その時に患者さんに嘘が完全にばれてしまいます。
術前のワキ

内側に手つかずのわき毛が残っていますからそこまで治療がされていないのが明らかです。
切開してアポクリン腺を露出


アポクリン腺層をすべて除去


そして丁寧にアンカー縫合

2回治療を受けているため癒着も強く、広い範囲でしたので約4時間半の手術となりました。
今回の手術でワキガもワキの多汗も治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回もワキガ再発のケースです。
以前他院で剪除法そしてイナバ式ワキガ手術を受けられています。
切開してアポクリン腺層を露出


瘢痕を除去してみるとアポクリン腺が残っています。

わかりにくいかもしれないのでマークすると

すべて除去


そして丁寧にアンカー縫合

もちろん掲載の許可はいただいています。
瘢痕化が強かったため手術に約5時間がかかりましたがきちんとアポクリン腺を除去しました。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
『きちんと治るワキガ治療をどうやって見分けて治療を受けるか』
『治療を受けて本当にワキガが治るのか』
『どこでどんな治療を受ければいいのか』
迷っておられる方もたくさんおられると思います。
実は手術後の経過をみればアポクリン腺がきちんと除去できているかどうかはある程度わかります。アポクリン腺をきちんと除去すればするほど皮膚へのダメージは生じるので、治療後に生じる色素沈着の範囲が広くなったり、色素沈着が強くなったり改善するのに時間がかかったりします。
つまり手術した範囲が狭かったり、手術後の経過があまりにきれいだと効果の低い治療だということを意味します。(ただしいいかげんな治療過ぎて治りが悪い場合もあります)
ワキガの原因となるアポクリン腺は皮膚の構造の一部です。ワキガ治療ではこれを破壊したり、除去したりしますので、必ず皮膚にダメージが及びます。つまりきちんとアポクリン腺を除去すればするほどダメージは大きくなります。傷跡をできるだけきれいに治すにはそのダメージをできるだけ小さく早く回復させる手立てが必要となります。
治療のダメージを小さくする方法は
①アポクリン腺を完全に除去するのはあきらめてアポクリン腺が残っても仕方がないと考えることがひとつ。これはアポクリン腺を除去する範囲を狭くする、皮膚からアポクリン腺を除去する時に完全に除去せずに皮膚側にアポクリン腺が残っても仕方ないと考えて除去する厚さを狭くする、何らかの器具や機械を使ってアポクリン腺を除去し、血管をできるだけ残す(同時にアポクリン腺も残ってしまう)、
そして別の考え方は
②アポクリン腺はきちんと除去した上でできるだけ早く回復するような手立てを講じる(アンカー縫合を多数行うなど)。
などが考えられます。
僕は②の方針で治療を行っていますが、世間では①の方針で行われていることも多いのでワキガの再発に悩む方も多いわけです。
では実際に術後の経過をどうやって確認するかですね。
僕の手術の場合は手術範囲は術後のアンカー縫合の範囲を見れば広い範囲に手術しているのがわかる人にはわかります。
その後の術後の経過もかなりの方がネットで公開されているようです。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回も他院術後再発です。
以前イナバ式シェービング法と剪除法をあわせた方法で一番確実な方法と説明を受けて手術を受けたもののワキガは残り、再度同じ方法で治療を受けたものの臭いは改善せず、さらには職場でも臭いを指摘され、『臭いも汗も改善していない』と相談すると『においのついたシャツを持参してにおえば再度手術しましょう』と説明をうけ、シャツを持参したものの『臭いは残っているが、ワキのどのポイントかわからないので手術できない』と拒否されたそうです。
『なんじゃそれ?』という話です。
ワキガを治すにはワキのアポクリン腺の範囲をすべて再度除去すればいいだけですよね。
でもそこで再手術を受けなくて正解です。
2回手術して治せないのにもう1回手術してもそこでは治せません。
数年前から当院のブログを見て手術を受けたいと時期を見計らっておられたそうです、
切開してアポクリン腺を含む瘢痕層を露出


これらの写真では瘢痕でアポクリン腺がわかりませんが次の写真にはアポクリン腺が写っています。

わかりにくいと思うので赤マークを付けると

ここに残っているということは他の部位にも残っています。
広範囲にアポクリン腺層を除去



そして細かくアンカー縫合

非常に広範囲で前回手術の癒着もあったので約5時間かかりました。
今回の手術でワキガもワキ多汗も治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回も他院術後再発のケースです。
イナバ式手術に類する方法で右わき2回左わき1回手術を受けられて一時的には改善されたものの再発されたということでした。
切開しアポクリン腺層を露出

アポクリン腺は残っていました。

すべてのアポクリン腺を除去


そして丁寧にアンカー縫合

切開線以外にも傷があるのは皮脂のたまり(粉瘤のようなもの)があったので同時に除去したためです。
これでワキガは治ります。
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