にきび治療の世界的な標準治療薬ディフェリンが登場して約2年経ちました
ディフェリンの登場はある意味画期的なことだったと思いますが、まだ世間での認知度は低いようです
費用が問題ない方はケミカルピーリングがおすすめですが、ディフェリンも弱いケミカルピーリング様作用をもつ今までになかったお薬です
今まで皮膚科にかかって化膿止めなどを使ったけれどもいまいちだったと思われている方も、皮膚科に『ディフェリン扱ってますか？』と確認されてから、受診されてみればいいと思います
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城本クリニック広島院 信頼のワンドクター制
『他院で光治療を10回くらいおこなったが、まったくシミはかわらなかった』というケースが立て続けにありました
見せていただいたところ、明らかなADMというシミで、そもそも光治療はまったく効かない深くにあるシミでした
この場合はQスイッチレーザーという特殊な種類のレーザーでないと効果がみられません
当院ではQスイッチルビーレーザーを行いました
知識がないためにシミの種類がわからず、それを気にせずに光治療をしているのか、あるいはわかっていて効かない治療法をおこなっているのかわかりませんが、どちらにしてもダメなことにはかわりありません
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待合室にメディカル美容チャンネルを導入しました
美容治療を受ける前に、『自分が受ける治療はどのような治療なのか』『実際にはどのような感じなのか』というようなことをビジュアルでわかりやすいビデオとして見ていただくことが可能となりました
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レーザートーニングに使用するメドライトのC6です
メドライトのQスイッチYAGレーザーは有名な機械でこれまでのものはC3と呼ばれています
以前にもこのお話はさせていただいたと思いますが、違いはトップハットと言って、レーザー光線が均一に照射できるようにC6では進化しています
すでに別のトップハットのQスイッチYAGレーザーは導入しているのですが、さらに治療しやすくするために２台目のQスイッチYAGレーザーとして導入しました
QスイッチYAGレーザー治療は、光治療と異なり、治療直後のインパクトはあまり強くない治療ですが、いろんな効果のある治療です
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Ｑスイッチルビーレーザーを導入しているかどうかが美肌治療（特にシミ治療）に熱心に取り組んでいるかの目安の１つになります
それはなぜか？
まずＱスイッチレーザーでしか、とれないシミがあります
Ｑスイッチレーザーは、10億分の１秒レベル（ナノセカンド：ns）の一瞬だけレーザー光を出す装置です
深いところにあるシミを肌に与えるダメージは少なく、確実に治療できるのはＱスイッチレーザーだけです
その中でもよくあるＡＤＭというシミに最も効果的なのがＱスイッチルビーレーザーです
Ｑスイッチルビーレーザーはシミやあざ、刺青など黒い色素しか治療できない治療域の狭いレーザーで、他に応用がききません
しかし黒い色素の除去にかけては他のレーザーや光治療を寄せつけない効果を示します
しかもこのレーザー器は非常に高価なのです
このため、シミ治療に本気で取り組むクリニックしかこのレーザーは導入していないので、シミ治療にかける本気度がわかります
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施術前に写真をたくさん撮られるのは面倒だ
と思われる方もおられるかもしれませんが、写真はしっかり撮ってくれるクリニックで施術を受けられることをおすすめします
普通の写真では一定の条件にすることは困難なので、できればビジアレボリューションやロボスキンアナライザーなどの一定の条件で撮影できる装置ならなおいいです
なぜでしょう？
それは施術する側の『施術前後の比較をしたい→効果をしっかりだしたい』という思いが感じられるからです
ビジアなどの肌診断装置で写真をとるとなると、その機器の導入費用もかかりますし、クリニック側も手順が増えて面倒なのです
ましてやそれを無料で撮影するとなるとなおさらです
それをおしても肌診断装置で写真撮影を行うというところに熱心さがあるのです
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まだ1ヶ月なのでできあがりではないのですが、フラクセル2より、ブリッジセラピー（アンコア）の方が、効果は高いと感じておられるということです
昔は炭酸ガスレーザーなどで皮膚表面全てを削る治療が行われた時代がありましたが、ダウンタイムが大きく、色素沈着や傷跡などの問題があり、一般化しませんでした
ただうまくいった場合の効果はよかったために、部分的に入れ替えるフラクショナルレーザーが考案されたわけです
皮膚に小さな傷をたくさんつけて、それが収縮して効果をあらわすイメージです
最近皮膚表面を傷つけずにニキビ跡を治すと称する治療がでてきていますが、その理論が僕には納得できません
美容医療の場合、ある美容機器を導入する際に、効果が高いという理由でなく、戦略上、他のクリニックとは違う施術を行うことが目的で機器を選んでいることがあると思います
このため、『こないだまで別の施術がいいってやっていたのに、今度はまったく別の施術やってるよ』みたいなことになっている場合がよくあります
僕が美容機器や治療を選ぶ基準は、安全でその時効果の最も高いものという基準です
小手先をつかってわき道をいくのではなく、本道を歩いていきたいと思います
☆ 男性 （ 29 ）歳 職 業（ 営業 ）
☆ 手術内容（ フラクセル2・アンコア ） 術 後（ 1 ） ヶ月
☆ 手術をしようと思ったきっかけは？
肌を整えるため
☆ 当院で手術をお受けになられた決め手はどんなことですか？
県内で施術可能な場所の為
☆ 手術は恐かったですか？
１回目 少しドキドキしたぐらい
☆ 処置後の腫れなどはいかがでしたか？
２週間くらい赤かった
☆ 手術をしてどのような事がよかったですか？
・毛穴が目立たなくなった
・肌がなめらかになった
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ブリッジセラピー導入まではニキビ跡治療には、フラクセル２を行ってきました
このため今までフラクセル２を受けられてきた方が今度はブリッジセラピーを受けられておりその結果がでてきています
その印象はやはりブリッジセラピーの方が効果が高いと僕たちも感じますし、患者さん自身もそう感じられるようです
これ以外にもいろんな応用治療ができそうです
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僕の母校の大阪市立大学医学部の井上正康教授らがマウスで実験を行い
①紫外線を当てないマウス、②耳だけ紫外線を当てるマウス、③目だけに紫外線を当てるマウスを比べました
①のグループでは当然肌の色は黒くならず（メラニンが増えず）
②のグループでは、耳だけ肌が黒くなり
③のグループでは、全身の肌が黒くなった ということです
ということは肌の美白を保つには目も紫外線から防御することが必要ということになります
肌だけでなく、白内障の問題もありますので、目も紫外線は避けたほうがよさそうです
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今はレーザー脱毛の普及で影が薄くなりましたが、昔は脱毛するのに針脱毛が行われていました
針脱毛の原理は、絶縁針という針を使い、針の先端部分だけに電気が流れ、針の軸部分は絶縁されているため、皮膚の中に刺しいれた先端部分だけが熱をもち、それで毛根を焼くことで脱毛効果をだしていました
イントラセルはこの針を多数並べたものを皮膚に突き刺して皮膚の深部を焼いて治療するというイメージです
先日の形成外科学会で出展や発表が行われていました
基本的にはニキビ跡などのへこみを治療する機器として紹介されていました
出展されていたブースに行き、イントラセルについて説明をききました
『なぜニキビ跡に効くのか？その原理はどういうことか？』
『ニキビ跡については、すでにフラクセルやブリッジセラピーなどフラクショナルレーザー治療が有名だがそれらとはどう違うのか？』
といった質問をしました
『皮膚の深部のコラーゲンを増生させることで効果をだす』ということでしたが、針を刺すのはへこんでいる部分だけでなくへこんでいない部分にも刺すわけでニキビ跡部部分だけのコラーゲン増生がおこるわけでないので、この説明だけでは理論がよくわかりません
『フラクショナルレーザーと併用していただくとなお効果がみこめます』とのことでしたが、返事になっていませんよね
フラクショナルレーザーのイメージは、皮膚全層あるいはあるいはある深さの真皮より上の皮膚そのものを部分的に入れ替え、それを繰り返すことにより皮膚の広い部分を入れ替えてしまうというイメージですが、イントラセルはこれとは異なるようですので、まだ効果は？という感じです
施術してまだ時間があまり経っておらず腫れているだろう時期の写真を提示して、『改善している』と主張しても当たり前ながらこれは意味がありません
フラクセルに代表されるフラクショナルレーザー治療は初代フラクセルからフラクセル２、そして炭酸ガスのフラクセルやその他のフラクショナルレーザーまで登場している息の長い定番の治療ですので、イントラセルは理論的背景や確実性、実績という点で見劣りがします
美容治療はでてきてすぐに消えるといった治療も多数あります
イントラセルが確実な本物の治療であれば、生き残っていくと思いますので、その時はフラクショナルレーザーのような定番の治療になるかもしれません
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