さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は栃木県の方でした。
当院で手術を受けた方のブログを見てきちんとワキガが治る手術を希望されて来られました。
切開しアポクリン腺を露出
すべて剪除
そして丁寧にアンカー縫合
手術範囲が円に近いのがわかると思います。
これはアポクリン腺を確認しながら手術しているので円に近くなっています。
毛の生えている範囲より少し広めに楕円に除去する施設もあると思いますが、それではアポクリン腺を取り残します。
毛の範囲は参考にしますが絶対ではありません。しかも脱毛をしていれば毛の範囲もわかりません。
ワキガを治すにはアポクリン腺をきちんと目で見てすべて除去する剪除法が必要です。
毎年出雲大社に参拝させていただいています。
今回も参拝させていただきました。
神在月は普段より人が多いのですが、今回は去年よりも多いように思いました。
もしかすると先月にNHKで竹内まりやさんの特集が組まれていたことも一因となっているのかもしれません。
実は僕はその放送のことを知らなかったのですが、妻が少し見ていたようで、放送内で紹介されていた 「素鵞社（そがのやしろ）」 の裏手の岩のところにも多くの方が参拝されていました。（山自体がご神体なのだと思います） NHKのページはこちら
家に帰ってきて早速録画された番組を見ました。
竹内まりやさんは歌で多くの方を癒したり元気づけたりされているわけですが、みなさんもそうかと思いますが、彼女の歌を聴くと何かこみ上げるものがあります。
こういう解釈があっているのかわかりませんが『ひとの役に立ちたい』という想いが伝わってくるように思います。彼女は69歳で僕より8歳年上ですが、これからもそうした活動を続けていかれるようです。
彼女のように大勢の方に喜んでいただくというのは難しいですが、ひとりひとりの方に丁寧で効果的な治療を行うことで『ひとの役に立っていきたい』と強く思います。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
再発させずできるだけきれいに治すワキガ手術を行うためにどのようなことを注意しているのかについて説明します。
まずアポクリン腺が存在する範囲をきちんと見分けてアポクリン腺を取り残さぬようにすることです。
平面だけを考えた時の参考になるブログはこちらです
これに加えて再発させないワキガ治療を行うためにはアポクリン腺を『たて・横・高さ』 の範囲を見分けてすべてきちんと除去することが必要です。
たて・横・高さをわかりやすいようにイラストにしてみると
手術前のわきのアポクリン腺の範囲が楕円形の円柱状だと考えて赤で示すと
そしてこれを完全に除去するとアポクリン腺はなくなってワキガが治ります。
次のようにアポクリン腺を除去する範囲が狭く真ん中だけだと周囲にアポクリン腺が残ってしまう（赤のところ）ため臭いが残ってしまいます。（これは先ほどの平面の考え方と同じです）
高さだけを考えるとアポクリン腺の高さの除去が不完全だと赤の範囲のアポクリン腺が残ってしまい、臭いが残ります。（皮膚をめくって裏から除去しているので削り方が甘いと表面に近い赤のところが残ります）
そしてどちらも不完全だとあちらにもこちらにも多量にアポクリン腺が残ってしまいます。
完全に治すためにはアポクリン腺の一部だけを除去するのではなく、すべてのアポクリン腺を除去することが必要です。
アポクリン腺はわき毛の生えている範囲に多いのですが、毛の生えている範囲より広いケースもたくさんあります。毛の範囲だけを参考にしてアポクリン腺を除去するとアポクリン腺を取り残すことになります。アポクリン腺をきちんと目視して取り残さぬようにすることが必要です。これを説明するブログはこちらです。
さらにアポクリン腺をしっかり除去するということはある意味大ケガをさせているということにもなります。
アポクリン腺をしっかり除去すると手術後皮膚の血流が悪くなります。アポクリン腺を除去した皮膚が生きたままもとの位置にくっつくようにしないといけないのです。このために時間がかかっても多数のアンカー縫合が必要となるわけです。これを説明するブログはこちらです。
これ以外にも実はいくつも重要なポイントがあります。
伊達に30年近くも美容外科医をしていません。
常に進歩しようとするのが信条です。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
以前超音波吸引法とマイクロシェーバー法でワキガ治療を受けたものの治らなかったということです。
当院で治療を受けられた方のブログを見て当院を探してこられたということでした。
切開してアポクリン腺層を露出
すべて除去
そして丁寧に細かくアンカー縫合
今回の手術でワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回は成人女性のワキガ手術でした。
まず極細麻酔針を使い、さらに痛みを最小限にするために工夫を加えながら局所麻酔を行い、
ワキの中心付近に1ヶ所だけ切開してアポクリン腺を見逃さないようにしっかり確認しながらアポクリン腺を露出（当院では2ヶ所切ることはありません）
アポクリン腺を取り残さぬように丁寧に剪除（内側のアポクリン腺は除去できないというような言い訳は当院ではなく、隅々まで除去します）
皮膚が浮かないように細かく丁寧にアンカー縫合、この縫合に時間がかかりますが、これを行わないと血が溜まって皮膚がうまくくっついてなおりませんので手抜きせず多くの縫合を行います。ドレーンといって血を抜くための管を以前は入れていました。いろんなタイプのドレーンも使用しましたが、ドレーンは入れずにアンカー縫合を増やした方が早くきれいに治ることがわかったため今はこの方法で行っています。アンカー縫合自体がドレーンの役目を果たしています。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
最近患者さんに『痩せました？』と尋ねられることが多いのですが、確かに痩せてはいるのですが、シワが増えてそう言われているのかもしれないのでVENUS VIVAを受けました。
VENUS VIVAは皮膚の表面の一部をやけどさせて皮膚を入れ替える治療です。
治療直後の赤みはこんな状態です。
僕は色黒なので少し赤いくらいでダウンタイムという意味ではそれほど強くないように見えると思います。
それでも少し腫れているのでシワは強調されていると思います。
本当はPRPをしたいのですが、自分で正確に注入するのは難しいので今回はVENUS VIVAとしています。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
お一人はもともとは別の治療のご相談だったのですが、『客観的に見てPRPで別のところを治した方がいいと思います』とご説明して最終的にはPRP治療となり、施術まで行いました。
ニキビを気にしてカウンセリングに来た若い患者さんに全く必要のないリフトアップ手術を勧めてやらせているということがあるというようなことが話題になっていましたが（社会問題になっている）、そのような必要のない施術を勧めるようなことは当院ではありません。
たるみのない若い患者さんにリフトアップの糸を入れる手術をすすめるなんていうことが本当にあるのかと思っていましたが、カウンセリングに来られた患者さんが実際にそう勧められたと話されることがあるので驚きますが本当のことのようです。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
他院でのシェーバー法・剪除法術後ワキガ再発の手術でした。
今回が３回目の手術となります。当院の手術も剪除法です。
切開しアポクリン腺を露出
広く薄くアポクリン腺が残っています。
すべて剪除
術前のワキは
前回手術を受けている範囲を赤で囲い、切開線には青くしるしをつけると
3ヵ所切られていて、一番小さい線は血を抜くためのドレーン跡だと思います。
今回の手術後は
同じようにアポクリン腺を除去した範囲を赤で囲い、切開線には青くしるしをつけると
手術範囲はかなり広くなりましたが切開線は1本です。（1本の切開線で手術できず２本切ったことは当院ではありません）アンカー縫合が皮膚が浮くのを防ぐとともにドレーンの役目を果たすので別にドレーン挿入の必要もありません。（経験上ドレーンを入れない方がきれいに治ります）
範囲が広く癒着も強かったために時間を要し、４時間半近い手術となりました。
今回の手術でワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
先日の方もそうでしたがこの方もYouTubeのコメント欄に当院のことが書かれていてそれを見て検索して当院に来られたということでした。
切開しアポクリン腺を露出
写真上でアポクリン腺とわかるところをマークすると
マークしたところだけにアポクリン腺があるわけではなく、黄色い脂肪の裏にもアポクリン腺は存在します。
すべて除去
そして細かく丁寧にアンカー縫合
少し広めの範囲でしたので約４時間のワキガ手術となりました。
これでワキガは治ります。
さくら美容クリニック院長の棒谷です。
今回の当院でのワキガ手術後１年３ヶ月目の検診の方は関東の方ですが以前他院で『ワキガが９割治る』と説明を受けて剪除法を受けられたもののまったく治らなかったため当院での手術となった方でした。
手術後１年３ヶ月目経つも現在は『臭いも汗もまったく問題ない』ということでした。
この方の場合は色はほとんどなくなっていましたが、ほんの少しキズが膨らんでいる部分があったので治療しました。
当院の手術は切る手術なのでなかには仮性ケロイドと言って傷跡が盛り上がるケースがなかにはあります。
当院では術後２年間は無料の検診・治療を行っていますが、問題点としてはかなり遠方から手術に来られる方も多いので、旅費の問題で当院への検診にお越しになれない場合もあるのではないかと思います。
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